logo

Przyczyny zatrzymania moczu u kobiet

Ta choroba ma termin naukowy - ishuria. Stan patologiczny ciała, gdy oddawanie moczu jest opóźnione, pomimo pełnego pęcherza. Opróżnianie może odbywać się wyłącznie siłą.

Związane jest to z chorobami prostaty, jej hiperplazją i ściskaniem światła kanału moczowego.

Zaburzenia te mogą nie tylko pogorszyć jakość życia, ale także stworzyć sytuacje zagrażające życiu.

Istnieją takie formy ischurii:

  1. Ostre - pojawia się nagle, na tle pełnego samopoczucia, może czasami być poprzedzone osłabieniem strumienia lub zastosowaniem siły podczas oddawania moczu.
  2. Chroniczne - przez długi czas zmniejsza się ilość uwalnianego moczu, pojawia się uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza.
  3. Pełne oddawanie moczu całkowicie ustaje.
  4. Niekompletne - opróżnianie pęcherza może nastąpić tylko częściowo i przy użyciu siły.
  5. Paradoksalna ischuria - pacjent nie może oddawać moczu, ale jednocześnie następuje mimowolne oddanie moczu.

Oprócz braku oddawania moczu, pacjent martwi się innymi objawami:

  • uczucie przepełnionego;
  • wizualne wybrzuszenie w dolnej części brzucha;
  • dyskomfort w jamie brzusznej, nasilony ruchem;
  • hipertermia;
  • dreszcze;
  • nudności;
  • wymioty;
  • ból rozciągający się do kręgosłupa;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • tachykardia;
  • fałszywe impulsy do defekacji;

Mogą również występować objawy, takie jak wzdęcia.

Etiologia ostrego zatrzymania moczu

W tym przypadku pogorszenie następuje w ciągu kilku godzin.

Gdy na tle pełnego samopoczucia pacjent zaczyna skarżyć się na całkowity brak oddawania moczu.

Istnieje wiele sytuacji, które prowadzą do takiego stanu. Najczęstsze przyczyny to kamica, uraz miednicy, stosowanie pewnych leków i występowanie powikłań pooperacyjnych.

Kamica moczowa - z ruchem kamienia pod cewką moczową, kamień może blokować kanał w obszarze zwężenia, podczas gdy wyładowanie nie może wpływać do dolnych odcinków i gromadzić się ponad miejscem przeszkody.

Urazy narządów miednicy prowadzą do zerwania jednego z odcinków cewki moczowej.

Zastosowanie niektórych leków, na przykład, antycholinergików, blokerów kanału wapniowego, leków przeciwhistaminowych, leków przeciwdepresyjnych.

Powikłania pooperacyjne wiążą się z błędami w technice operacji i może dojść do uszkodzenia lub przypadkowego zszycia różnych struktur cewki moczowej.

Ponadto przyczyną opóźnienia w usuwaniu moczu mogą być:

  1. Guzy układu moczowego - mogą powodować niedrożność dróg moczowych, przerwanie narządu, w którym zlokalizowany jest guz, lub naruszenie unerwienia dotkniętego obszaru.
  2. Powikłania po porodzie u kobiet (szczególnie po cięciu cesarskim). Naruszenie unerwienia, w którym impulsy potrzeby opróżniania nie docierają do celu. W tym samym czasie rozwija się stan taki jak "pęcherz neurogenny".
  3. Dodatkowo przyczyną opóźnienia może być obecność wrodzonych wad rozwojowych, w których nie mogą występować elementy cewki moczowej lub obturacja.

Wideo: Czy masz problemy z oddawaniem moczu

Przyczyny przewlekłego zatrzymania moczu

Chroniczne zatrzymanie moczu rozwija się stopniowo. Pacjent może przez kilka lat mieć problemy z oddawaniem moczu.

Czasami może pojawić się objaw "przerwania strumienia", w którym oddawanie moczu zatrzymuje się, ale pęcherz nie jest całkowicie pusty.

Z biegiem czasu te stany mogą prowadzić do bezmoczu (brak moczu).

Najczęstsze patologie prowadzące do przewlekłego zatrzymania moczu to:

  1. Łagodny przerost gruczołu krokowego jest najczęstszą przyczyną przewlekłego zatrzymania moczu. W gruczolaku gruczołu krokowego gruczoł rozszerza się, po czym ściska światło cewki moczowej i wydalane jest z moczem.
  2. Zmiany patologiczne w narządach miednicy, które prowadzą do stopniowego ucisku dróg moczowych (guzy, ropnie, zapalenie gruczołu krokowego).
  3. Ciąża - w tym stanie macica powiększa się, co prowadzi również do zwężenia światła moczowodów i problemów z opróżnianiem.
  4. Naruszenie unerwienia związanego z zaburzeniem zwieracza.
  5. Choroby neurologiczne, takie jak choroba Parkinsona, zespół Hyena-Barre, nowotwory mózgu, udar, epilepsja.

Ponadto patologia może być wywołana przez stres - z powodu tłumienia impulsów nerwowych, zapewniając akt oddawania moczu.

Neurogenny pęcherz

Jest to stan patologiczny związany z upośledzeniem oddawania moczu, powodem tego jest naruszenie układu nerwowego na różnych jego poziomach. Ten zespół jest integralną częścią różnych chorób.

Etiologia stanu patologicznego związana jest z urazami prowadzącymi do uszkodzenia mózgu i rdzenia kręgowego (krwotok, ucisk, zgniecenie, pęknięcia), nowotwory w strukturze ośrodkowego układu nerwowego (nerwiak, nerwiak włóknisty, glejak, gwiaździak), procesy zapalne w rdzeniu kręgowym i mózgu (polio, rdzeniowa gruźlica, zapalenie mózgu, zatrucie jadem kiełbasianym).

Choroby zwyrodnieniowe ośrodkowego układu nerwowego (stwardnienie rozsiane, stwardnienie zanikowe boczne, choroba Hyena-Bare) i wrodzone wady rozwojowe dystalnego rdzenia kręgowego, cewki moczowej, nerek i moczowodów prowadzą do rozwoju tego zespołu.

Ten warunek ma następujące manifestacje:

  • stan zmienny w postaci opóźnienia lub nietrzymania moczu;
  • mocz wydalany jest w małych porcjach;
  • paradoksalna ischuria;
  • w pęcherzu po opróżnieniu pozostaje mocz;
  • mimowolne wydalanie moczu z powodu podrażnienia receptora na przepełnionym pęcherzu.

Pacjent może mieć fałszywą potrzebę oddania moczu.

Egzaminy wymagane do postawienia diagnozy

Pacjent, który ma wskazane objawy, powinien uzyskać pomoc lekarską od lekarza. Po dokładnej historii lekarz powinien przeprowadzić badania w celu wyjaśnienia diagnozy.

Mężczyźni po 40 roku życia muszą oddać krew na antygen swoisty dla prostaty (PSA), co wskazuje na obecność lub brak chorób nowotworowych prostaty (łagodnej i złośliwej). Należy również wykonać takie manipulacje, jak palpacja brzuszna, badanie odbytnicy, badanie ultrasonograficzne, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.

  • Palpacja brzuszna - z dużym opóźnieniem w oddawaniu moczu, powiększony pęcherz jest wyczuwany palcem, czasami można go zwizualizować na przedniej ścianie jamy brzusznej.
  • Badanie odbytnicy - z uwagi na to, że gruczolak prostaty jest częstą przyczyną tego stanu patologicznego, lekarz musi ocenić rozmiar i strukturę gruczołu krokowego u mężczyzn, aby postawić diagnozę lub ją wyeliminować.
  • Badanie ultrasonograficzne nerek - umożliwia wizualizację kamieni wzdłuż dróg moczowych, stanów zapalnych lub nowotworów.
  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny - aby wykluczyć zaburzenia w ośrodkowym układzie nerwowym.
  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny - aby wykluczyć zaburzenia w ośrodkowym układzie nerwowym.

Równolegle z tymi badaniami przeprowadza się badania laboratoryjne:

Analiza moczu - pozwala zidentyfikować procesy infekcyjne i zapalne.

Biochemiczna analiza krwi z definicją wskaźników, takich jak kreatynina i mocznik.

Testy urodynamiczne - określają zdolność spontaczy do zmniejszania, ujawniają naruszenia unerwienia i ilość resztkowego moczu w pęcherzu.

Główne środki terapeutyczne

W przypadku rozpoznania ostrej ischurii należy wykonać cewnikowanie pęcherza.

Jednakże, jeśli istnieją wyraźne zwężenia wzdłuż cewki moczowej, konieczne jest skorzystanie z instalacji cystostomii. Usuwa mocz bezpośrednio z pęcherza poprzez specjalną rurkę.

Warianty interwencji chirurgicznej w celu usunięcia zwężenia cewki moczowej są endoskopowe (mało uderzające) i otwarte.

Jeśli przyczyną ostrego stanu jest kamień w drogach moczowych, konieczne jest przeprowadzenie pomiarów litotrypsji. Są to działania mające na celu usunięcie kamieni z układu moczowego.

Istnieją następujące rodzaje litotrypsji:

  • zdalny;
  • endoskopowe przezcewkowe;
  • przezskórne;
  • lithoekstraktsiya.

W przewlekłej patologii konieczne jest usunięcie źródła, które powoduje ten stan. Opóźniając leczenie, isjuria może zagrozić rozwojowi chorób zakaźnych-zapalnych nerek, zniszczeniu ich tkanki. Konieczne jest również podjęcie działań w celu usunięcia guza, który zamyka światło.

W przypadku gruczolaka gruczołu krokowego należy wykonać zabieg z użyciem przezcewkowej resekcji gruczołu. Ponadto istnieją nowoczesne produkty farmaceutyczne, które zmniejszają rozwój przerostu gruczołu krokowego. Należą do nich leki, takie jak inhibitory 5-alfa reduktazy (Dutasteryd) i alfa-1-blokery (Doxazosin).

Wideo: zatrzymanie moczu. Przyczyny i leczenie

Leczenie zatrzymania moczu u kobiet

Rodzaje zatrzymania moczu u kobiet

Pierwsza pomoc

Leczenie zachowawcze

Leczenie chirurgiczne

Wniosek

Najnowsze artykuły w tej sekcji:

Nerka szokowa jest jednym z wariantów ostrej niewydolności nerek rozwijającej się na tle martwicy struktur narządowych. Warunki, które mogą prowadzić do śmierci funkcjonujących kłębuszków nerkowych

Gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym (HFRS, gorączka myszy) jest chorobą, która powoduje kontakt z wydzielinami gryzoni. Zakażenie występuje w grupie wirusów należących do

Angiomyolipoma nerki jest nowotworem, który składa się z elementów tłuszczowych, naczyniowych i mięśni gładkich. Istnieją dwa typy: idiopatyczny naczyniak krwionośny (80%) i związany z bulwiastym

Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego (zespół przewlekłego bólu miednicy, zespół bolesnego pęcherza moczowego) - patologia urologiczna, która charakteryzuje się dyskomfortem podczas oddawania moczu

Główne przyczyny, objawy i metody leczenia zatrzymania moczu w domu u kobiet

Zatrzymanie moczu (ischuria) u kobiet może być wywołane różnymi przyczynami. Niemożność opróżnienia pęcherza może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej, a ciężkość stanu zależy od ilości wypływu. Objawy kliniczne pojawiają się zwykle w postaci bólu przy próbie usunięcia moczu. W przypadku nagłego dyskomfortu i zatrzymania moczu należy pilnie wezwać karetkę pogotowia. Leczenie w domu odbywa się wyłącznie za zgodą lekarza, a lek ziołowy jest ustalany wyłącznie jako dodatkowy środek.

Ishuria u kobiet obserwuje się w następujących przypadkach:

  1. 1. Kamica moczowa. W obecności chaotycznego ruchomego kamienia w pęcherzu, nieregularne oddawanie moczu często staje się jednym z głównych objawów klinicznych. Zablokowanie cewki moczowej prowadzi do tego, że odpływ moczu jest niemożliwy do czasu ponownego otwarcia kanału moczowego. Obecność kamieni czasami wywołuje chorobę zapalną, taką jak zapalenie pęcherza moczowego, które charakteryzuje się bólem podczas oddawania moczu.
  2. 2. Odkształcenie cewki moczowej i ścian pęcherza moczowego w postaci wypukłości (przepukliny). Warunki te nazywane są odpowiednio cewką moczową i cystocelą. Osłabienie włókien mięśniowych chroniących pochwę przed pęcherzem prowadzi do ich rozwoju. Niski ton powoduje wysunięcie fragmentu kanału moczowego lub wydrążonego narządu w pochwie, co powoduje zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu.
  3. 3. Blizny cewki moczowej. Wynik ten prowadzi do obrażeń cewki moczowej. Blizny zaciskają przejście, z powodu którego odpływ moczu ulega spowolnieniu lub zatrzymuje się całkowicie.
  4. 4. Urazy narządów miednicy. Bolesność, obrzęk lub inne konsekwencje siniaków mogą powodować trudności w odpływie moczu.
  5. 5. Łożysko płodu. Podczas ciąży, szczególnie w późniejszych stadiach, macica rozszerza się do znacznych rozmiarów, ściskając narządy układu moczowo-płciowego. W tym okresie u kobiet mogą pojawić się objawy ischurii.
  6. 6. Zakażenie dróg moczowych. Kiedy patogeny dostają się do cewki moczowej i pęcherza moczowego, następuje proces zapalny, któremu towarzyszy ból, obrzęk i problemy z oddawaniem moczu.
  7. 7. Naruszenie nerwowej regulacji narządów wydalniczych. Może to wystąpić z powodu stanu zapalnego, uszkodzenia, uszkodzenia rdzenia kręgowego lub mózgu, cukrzycy, stwardnienia rozsianego, udaru, trudnego porodu i innych czynników.
  8. 8. Stosowanie leków antycholinergicznych. Niektóre antyalergiczne, narkotyczne leki przeciwbólowe, leki nasenne, przeciwdepresyjne, przeciwskurczowe i przeciwarytmiczne mogą mieć problemy z oddawaniem moczu jako efekt uboczny.
  9. 9. Nadużywanie alkoholu.
  10. 10. Nowotwory w narządach moczowych. Guz jest w stanie blokować cewkę moczową, co utrudnia oddzielenie moczu.

Ishuria u dziewcząt może wystąpić z tych samych powodów, co u dorosłych. Czasami ten objaw jest konsekwencją ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego lub stercza. W starszym wieku zaburzenia oddawania moczu często wynikają z zaburzeń neurologicznych, osłabienia mięśni i nowotworów.

Eksperci dzielą ostrą i przewlekłą izurię. Różnica tych warunków polega na tym, że w pierwszym przypadku objawy upośledzenia oddawania moczu objawiają się ostro i natychmiast w ciężkiej postaci. Przewlekła ischuria występuje na tle uporczywego zwężenia cewki moczowej lub rozluźnienia pęcherza.

Choroba jest podzielona w zależności od stopnia zatrzymania moczu:

  • kompletny - bez oddawania moczu, nawet w najmniejszych tomach;
  • niekompletne - proces odpływu moczu nie jest w pełni.

Oba stany stwarzają ryzyko nadmiernego rozciągnięcia pęcherza. To odróżnia je od anurii, w której pacjent nie ma ochoty oddawać moczu, ponieważ niewydolność nerek prowadzi do całkowitego braku produkcji moczu.

Wyróżnia się także paradoksalną ishurię - niemożliwość samorozładowania pęcherza, pomimo jego przepełnienia. W tym przypadku mocz pozostawia mimowolnie kropla po kropli.

Wszystkie te warunki mogą wystąpić w połączeniu z innymi objawami klinicznymi:

  • nudności;
  • wymioty;
  • słabość;
  • zaburzenia łaknienia;
  • wzrost temperatury;
  • zaparcie;
  • bezsenność;
  • zwiększone wezwanie do korzystania z toalety w nocy.

Jeśli kobieta ma objawy ostrego ischurii, wówczas jest wyświetlana pomoc doraźna. W warunkach szpitalnych w takich przypadkach przeprowadzić cewnikowanie. Wprowadzenie elastycznego cewnika przez cewkę moczową pozwala na usunięcie moczu z zatłoczonego wydrążonego narządu. W niektórych sytuacjach, gdy ta opcja leczenia nie jest odpowiednia, dla kobiety, która ma mniejszą grubość, jest zainstalowany specjalny drenaż.

Przed przybyciem pracowników medycznych należy wykonać następujące czynności:

  • zapewnić pacjentowi spokój, połóż go na łóżku;
  • podawaj słodką herbatę w małych ilościach;
  • Aby zmniejszyć ból podczas oddawania moczu, należy wykonać ciepłą kąpiel z dodatkiem roztworu manganu;
  • aby złagodzić skurcze dać No-Shpu.

Nie możesz zrobić samoleczenia, gdy zatrzymujesz mocz. Nawet jeśli kobieta ma objawy przewlekłej postaci stanu patologicznego, nadal musi zostać zbadana przez specjalistę.

Leczenie domowe obejmuje przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza, ziołolecznictwo i wychowanie fizyczne. Aby zapobiec powtarzającym się objawom zatrzymywania moczu, kobieta będzie musiała skierować wszystkie siły, aby wyeliminować pierwotną przyczynę patologii.

Wybór leku zależy od rozpoznania. Zwykle pacjenci są przepisywani na leki łagodzące oddawanie moczu i łagodzące ból. Przeciwskurczowe są niezbędne do rozluźnienia mięśni zwieracza wydrążonego narządu wydalniczego. Z tej grupy Drotaverin i No-Spa są popularne.

W przypadku zatrzymania moczu stosuje się diuretyki. Należą do nich:

W większości przypadków kobietom z izchurią przepisuje się alfa-blokery. Lekarze mogą przepisać Alfuzosin lub Tamsulosin. Jeśli isjuria powstała z przyczyn neurogennych, to leczona jest Accelidyna lub Proserin.

Aby zapobiec zakaźnemu procesowi zapalnemu często przepisuje się kurację antybiotykową. Przed wyborem środków należy przeprowadzić test na czułość patogenu. Pacjenci mogą otrzymywać leki przeciwbakteryjne różnych generacji i grup:

  • penicyliny - Ampicylina, oksacylina, Cefiksym, Ampioks;
  • Cefelasporine - Cefaclor, Cefazolin, Cefepine;
  • fluorochinolony - ofloksacyna, norflaxacyna, łomeloksoksacyna;
  • makrolidy - klarytromycyna, azytromycyna;
  • aminoglikoza - amikacyna, streptomycyna;
  • tetracykliny - tetracyklina, chlortetracyklina.

Wszystkie leki muszą być ściśle przepisane przez lekarza prowadzącego. Nie zaleca się stosowania ich w monoterapii, szczególnie u kobiet w ciąży, ponieważ leki mogą powodować działania niepożądane i przeciwwskazania.

Metoda Kegla jest jedną z najbardziej znanych metod fizykoterapii, której celem jest poprawa napięcia mięśni dna miednicy. Ćwiczenia można wykonywać w dowolnej pozycji, ale najprostszym sposobem na to jest leżenie.

Konieczne jest określenie umiejscowienia mięśni odpowiedzialnych za opróżnienie pęcherza moczowego, zredukowanie ich i utrzymanie ich w napięciu przez 5 sekund, a następnie relaks na 5 sekund. Zaleca się wykonanie 5-10 powtórzeń. Konieczne jest codzienne wykonywanie takich zabiegów i powinieneś stopniowo zwiększać czas opóźnienia mięśni w stanie stresowym do 10 sekund. Podczas wykonywania ćwiczenia konieczne jest uzyskanie kontroli obszarów, które wspierają narządy miednicy, a nie narządy udowe, pośladkowe lub narządy jamy brzusznej.

Zaleca się trenować pęcherz moczowy w celu oddania moczu. Istotą tej terapii jest zwiększenie odstępu czasu między oddawaniem moczu a wzrostem objętości zatrzymanego moczu. Osiągnij to w następujący sposób:

  1. 1. Całkowicie opróżnij pęcherz rano, zaraz po przebudzeniu. Następnie odwiedzaj toaletę co 1-2 godziny, nawet jeśli nie ma potrzeby.
  2. 2. Po wzmocnieniu pęcherza, czyli w celu uzyskania kontrolowanego uwalniania moczu do woli, należy stopniowo zwiększać odstęp czasu między wizytami w toalecie. Musi być podniesiony do 3-4 godzin.

Wzmocnienie pęcherza trwa 6-12 tygodni. Jeśli na początku leczenia, aby uzyskać kontrolowane oddawanie moczu, jest trudne, można podjąć następujące działania w celu pobudzenia wydzielania moczu:

  • naciśnij obszar pęcherza;
  • pogłaskać brzuch;
  • Włóż zdezynfekowany palec do pochwy i lekko naciśnij przednią ścianę.

Lepiej wykonywać wszystkie manipulacje stojąc, lekko pochylając się do przodu.

W leczeniu zatrzymania moczu u kobiet w domu można stosować tradycyjną medycynę. Buliony i napary różnych receptur pomogą złagodzić ból, prowadzić terapię antybakteryjną i przeciwzapalną.

Następujące środki są popularne:

  1. 1. Cykoria bulionowa. Wymaga 1 łyżki. Łopatkę obsypać 200 ml przegotowanej wody, pozostawić do ostygnięcia, rozcieńczyć miodem i pić w dwóch dawkach. To narzędzie ułatwi proces oddawania moczu i zmniejszy stan zapalny.
  2. 2. Jagody jałowca. Od nich możesz zrobić wywar. O wiele bardziej skuteczne jest przeżuwanie owoców tej rośliny. Ale jagody jałowca są absolutnie przeciwwskazane w chorobach zapalnych nerek.
  3. 3. Rosół z białej brzozy i kopru. Oba składniki 0,5 łyżeczki muszą parzyć dwie filiżanki wrzącej wody, trzymać się na małym ogniu przez 90 minut i przecedzić. Co pół godziny należy wypić powstały bulion małymi łykami, a dzienna dawka powinna wynosić 1 filiżankę.
  4. 4. Infuzja konwalii w maju. 15 kwiatów rośliny wylewa się szklanką wrzącej wody i pozostawia do ostygnięcia. Zaleca się używanie 2 łyżeczek 3 razy dziennie.
  5. 5. Odwar z korzeni i kłącza narkotyku krwistego. Wszystko, czego potrzebujesz, to 1 łyżka stołowa surowca, który wlewa się do szklanki przegotowanej wody, a następnie gotuje się na kuchence przez około 30 minut, a następnie wlewa przez 2 godziny i filtruje. Otrzymany napój zaleca się wypić przed posiłkami i 1 łyżką stołową 4-5 razy dziennie. W okresie ciąży narzędzie nie może być używane.
  6. 6. Napar z malin moroszki. Potrzebujesz 1 łyżki liścia zalać szklanką wrzącej wody. Po 30-minutowym wlewie zaleca się pić produkt 3 razy dziennie na ćwierć szklanki.
  7. 7. Dynia bulionowa. Trzeba posiekać sadzonki warzyw. Wynik powinien wynosić 20 g surowców. Napełniono je 2 szklankami wody i gotowano przez 10-15 minut. Pić trzeba pić w postaci przefiltrowanej w pół szklanki 4 razy dziennie.
  8. 8. Zbiór roslin ziol. Będziesz potrzebował korzenia, srebrzenia, liści melisy i kłącza z korzeniami waleriany w proporcjach 3: 3: 2: 2. 1 łyżkę stołową wylewa się szklankę gorącej wody i wlewa przez 20 minut. Infuzję należy całkowicie wypić z powodu spazmatycznych bólów i trudności z oddawaniem moczu.
  9. 9. Rosół owsiany. 40 g słomy należy wlać z 1 litrem wrzącej wody, trzymać w ogniu przez 10-15 minut. Następnie należy odcedzić narzędzie i wypić 1 szklankę trzy razy dziennie.
  10. 10. Napar chmielowy. 1 łyżkę szyszek chmielowych zalać 250 ml wrzącej wody i pozostawić do ostygnięcia. Napój należy spożywać 3 razy dziennie i 1 łyżkę stołową.
  11. 11. Herbata z czarnej porzeczki. Potrzebujesz 1 łyżki suszonych jagód zalać szklanką wrzącej wody. Napój zaleca się stosować 100 ml 2 razy dziennie.
  12. 12. Napar z mącznicy lekarskiej. 1 łyżkę stołową roślin zielarskich należy wlać 200 ml wrzącej wody, stać do ostygnięcia i pić 3-4 razy dziennie na 2 łyżki.

Metody tradycyjnej medycyny należy stosować wyłącznie jako dodatkowy środek do leczenia zatrzymania moczu.

Zatrzymanie moczu: przyczyny, leczenie, zapobieganie

Ekaterina Ruchkina 04 września 2017

Zatrzymanie moczu jest zawsze niebezpiecznym objawem wymagającym natychmiastowej pomocy pacjentowi. Jeśli ten stan wystąpi nagle, natychmiast wezwij pogotowie. Jeśli masz przewlekłe problemy z oddawaniem moczu, musisz nieustannie, wraz z lekarzem, próbować znormalizować tę funkcję.

Przyczyny i rodzaje ischurii

Ishuria to termin, który lekarze nazywają zatrzymaniem moczu. Nie należy jej mylić z bezmoczem - schorzeniem, w którym mocz nie tworzy się i nie dostaje się do pęcherza. Są to zasadniczo dwa różne problemy. Ich cechą wspólną jest to, że nie można przeżyć bez opieki medycznej.

Ishuria występuje, gdy pęcherz z jakiegokolwiek powodu jest pełny, ale jego opróżnianie jest niemożliwe (lub bardzo trudne). Powodem może być:

  1. Mechaniczna niedrożność - zablokowanie lub znaczące zwężenie cewki moczowej w trakcie procesu zapalnego, guz (na przykład gruczolak prostaty), ruch kamieni w kamicy, uraz, skurcz.
  2. Zaburzenia wyniszczenia - po porodzie, operacji, urazach lub procesach zakaźnych, zatruciu niektórymi substancjami (w tym lekami), można zmniejszyć czułość dolnych dróg moczowych lub zdolność kontrolowania opróżniania pęcherza.
  • Ostre pełne - nagły stan, pęcherz jest pełny, ale mocz nie jest wydalany;
  • Ostry niekompletny - różni się od pełnego tym, że pacjentowi udaje się oddawać mocz stopniowo, ale nie prowadzi to do całkowitego opróżnienia pęcherza;
  • Przewlekłe pełne - przez długi czas przepływ moczu następuje tylko przez cewnik;
  • Przewlekłe niepełne - oddawanie moczu jest zawsze trudne, nie można całkowicie opróżnić pęcherza;
  • Paradoksalne - niezależne oddawanie moczu jest niemożliwe, ale mocz jest "cieknący".
  • Z powodu różnicy w budowie anatomicznej dróg moczowych u mężczyzn i kobiet, częstotliwość tego objawu i jego przyczyny są również różne. Z tego powodu mężczyźni częściej spotykają się z izurią.

Objawy

Ostre opóźnienie

Jeśli nie mówimy o utracie wrażliwości, nagłe zatrzymanie moczu powoduje cierpienie. Uczucie przepełnienia pęcherza, chęć oddania moczu, którego nie można uświadomić, ból w dole brzucha - każdy, kto choć raz w życiu świadomie "cierpiał" doświadczył tego rodzaju cierpienia. Następnie pojawia się nudności, gorączka (do wartości podgorączkowych). Warunek agonowania.

Przy utracie wrażliwości dyskomfort odczuwalny jest w dolnej części brzucha. Pacjent może po prostu uświadomić sobie, że nie oddawał moczu przez długi czas, ale nie odczuwa potrzeby. Zaburzenia metaboliczne, rozwój procesów patologicznych w związku ze stagnacją moczu doprowadzi do pogorszenia stanu zdrowia, gorączki.

Chroniczne opóźnienie

Objawy są łagodne. Często osoba czuje, że opróżnianie pęcherza jest trudne, nie tak intensywne, jak byśmy chcieli. Ale nie wszystkie moczy są wydalane, stagnacja, ściany pęcherza są nadmiernie rozciągnięte - to właśnie te zjawiska prowadzą do innych patologii. Na przykład proces zakaźny.

Diagnostyka

Aby ocenić stan pęcherza i dolnych dróg moczowych, należy przeprowadzić następujące badania:

Pamiętaj, że ischuria nie jest niezależną chorobą, ale objawem patologii. To właśnie, główne naruszenie zdrowia powinno być zdiagnozowane i leczone. Po drodze ostrzeżenie o powikłaniach powodujących zatrzymanie moczu.

Leczenie

W przypadku ostrego opóźnienia pierwsza pomoc polega na wymuszonym opróżnieniu pęcherza. Najbardziej oczywistą metodą jest cewnikowanie. Ale z mechanicznym skurczem lub zablokowaniem cewki moczowej ta procedura jest niemożliwa. Następnie wprowadza się rurkę do przepływu moczu bezpośrednio do pęcherza (cystostomia). Oczywiste jest, że takie manipulacje (zwłaszcza chirurgiczne) powinny być wykonywane w szpitalu.

Uważa się, że cewnikowanie zawsze prowadzi do zakłócenia mikroflory cewki moczowej i pęcherza moczowego. Mówiąc najprościej, ta procedura jest bardzo obciążona dryfem infekcji (nie ze sterylnego cewnika, ale z końcowych odcinków cewki moczowej). Dlatego pacjentowi zawsze przepisuje się profilaktyczny kurs antybiotyków.

W przypadku pooperacyjnej, pourazowej lub poporodowej retencji moczu można stosować leki rozluźniające mięśnie gładkie.

W przewlekłej retencji moczu najważniejsze jest leczenie chorób, które ją powodują. Ponadto należy podjąć środki, aby zapobiec powikłaniom. Tutaj, z reguły, przepisywane są antybiotyki i środki antyseptyczne "herbatki z nerek". W niektórych przypadkach dobre wyniki daje rehabilitacja i terapia refleksyjna.

Retencja moczu u mężczyzn

Cechy męskiej anatomii sprawiają, że silniejszy seks jest bardziej podatny na ischurię. Męska cewka jest dłuższa niż samica - odpowiednio większa szansa na jej uszkodzenie. Ponadto gruczoł krokowy jest bezpośrednio przyległy do ​​ściany cewki moczowej, a zatem wraz z każdym jej wzrostem - ścieżka odpływu moczu zwęża się.

Na starość większość mężczyzn doświadcza retencji moczu w różnym stopniu.

Oczywiście główną prewencją tego stanu jest szybkie rozpoznanie i leczenie patologii gruczołu krokowego, innych chorób prowadzących do ischurii. Jest to jednak zbyt ogólna rekomendacja.

W praktyce każdy człowiek w dojrzałym wieku musi sam zauważyć, jak intensywnie oddaje mocz. Jeśli czujesz, że mocz jest wydalany z trudem, powinieneś skonsultować się z lekarzem i zbadać problem. We wczesnym stadium można całkowicie zatrzymać niekompletną przewlekłą ischurię.

Zatrzymanie moczu u kobiet

Głównymi przyczynami ischurii u kobiet są kamienie (kamienie poruszające się z moczem) i zapalenie dróg moczowych - zapalenie pęcherza, zapalenie cewki moczowej. Cewka u mężczyzn jest krótsza niż u mężczyzn. Z tego powodu infekcje łatwiej przenikają przez "ścieżkę wstępującą" do pęcherza.

Zapobieganie wiąże się również ze ścisłą konserwacją zdrowia układu moczowo-płciowego. Kobieta powinna również subiektywnie monitorować, czy napięcie mięśni odpowiada intensywności oddawania moczu. Jeśli na początku tej czynności lub w jej finale odczuwasz dyskomfort, mocz przepływa nierównomiernie i lekko - nie odkładaj wizyty u lekarza i badania.

Zatrzymanie moczu

Zatrzymanie moczu jest patologicznym stanem charakteryzującym się naruszeniem lub niemożliwością normalnego opróżnienia pęcherza. Objawy to ból w okolicy łonowej i podbrzuszu, bardzo silny uporczywy popęd do oddania moczu i wynikające z niego pobudzenie psychoruchowe pacjenta, zauważalne osłabienie moczu lub jego brak. Rozpoznanie opiera się na badaniu pacjenta, wyniki badania fizykalnego i metody ultradźwiękowe są stosowane do określenia przyczyn choroby. Leczenie - cewnikowanie lub cystostomia w celu zapewnienia przepływu moczu, eliminacji czynników etiologicznych ischurii.

Zatrzymanie moczu

Zatrzymanie oddawania moczu lub ischurii jest dość powszechnym stanem, który towarzyszy znacznej liczbie różnych patologii urologicznych. Młodzi mężczyźni i kobiety cierpią z tego powodu w przybliżeniu jednakowo, wraz z wiekiem wzrasta liczba pacjentów płci męskiej. Wynika to z patologii gruczołu krokowego, które są zwykle określane u osób starszych i często objawiają się zaburzeniami oddawania moczu. Około 85% wszystkich przypadków ischurii u mężczyzn w wieku powyżej 55 lat jest spowodowanych problemami z prostatą. Opóźnienie wydalania moczu występuje niezwykle rzadko w izolacji, częściej jest częścią zespołu objawów spowodowanego patologią urologiczną, neurologiczną lub endokrynologiczną.

Przyczyny zatrzymania moczu

Ishuria nie jest chorobą niezależną, zawsze jest wynikiem różnych patologii układu wydalniczego. Należy go odróżnić od innego stanu, który charakteryzuje się również brakiem moczu, bezmoczem. Ta ostatnia występuje z powodu uszkodzenia nerek, co prowadzi do całkowitego braku tworzenia się moczu. Gdy oddawanie moczu jest opóźnione, płynne formy gromadzą się w jamie pęcherza. Ta różnica powoduje inny obraz kliniczny, podobny tylko do objętości diurezy. Główne przyczyny, które uniemożliwiają normalny przepływ moczu, to:

  • Mechaniczna blokada cewki moczowej. Najczęstsza i najróżnorodniejsza grupa przyczyn ishurii. Obejmują one zwężenia cewki moczowej, jej wypełnienie kamieniem, guza, skrzepy krwi, ciężkie przypadki stulejki. Procesy nowotworowe i obrzęk w pobliskich strukturach, głównie gruczoł krokowy (gruczolak, rak, ostre zapalenie gruczołu krokowego), mogą również powodować blokadę cewki moczowej.
  • Zaburzenia dysfunkcjonalne. Oddawanie moczu jest procesem aktywnym, dla którego normalna zdolność kurczenia się pęcherza jest konieczna do jego normalnej konserwacji. W pewnych warunkach (zmiany dystroficzne w warstwie mięśniowej narządu, zaburzenie unerwienia w patologiach neurologicznych), proces skurczu jest zaburzony, prowadząc do zatrzymania płynów.
  • Czynniki stresowe i psychosomatyczne. Niektóre formy stresu emocjonalnego mogą prowadzić do ischurii z powodu zahamowania odruchów, które zapewniają proces oddawania moczu. Szczególnie często zjawisko to obserwuje się u osób z zaburzeniami psychicznymi lub po silnych wstrząsach.
  • Lecznicza ischuria. Szczególny rodzaj stanu patologicznego spowodowany działaniem niektórych leków (narkotyków, leków nasennych, blokerów receptorów cholinergicznych). Mechanizm powstawania zatrzymania moczu w tym przypadku jest złożony ze względu na złożony wpływ na centralny i obwodowy układ nerwowy i kurczliwość pęcherza.

Patogeneza

Procesy patogenetyczne z różnymi rodzajami retencji moczu są różne. Najbardziej powszechną i badaną metodą jest mechaniczne ischuria, ze względu na obecność przeszkód w dolnych drogach moczowych. Mogą to być skurcze bliznowate (zwężenia) cewki moczowej, ciężka stulejka, kamica nerkowa z kamicą, patologia gruczołu krokowego. Po kilku operacjach na pęcherzu (operacje, pobranie biopsji błony śluzowej) lub krwawienie z moczem tworzą się skrzepy krwi, które mogą również wypełniać światło cewki moczowej i zapobiegać przepływowi moczu. Ropnie, fimozy i patologie prostaty zazwyczaj prowadzą do powoli postępującej ischurii, podczas gdy gdy pojawia się kamień nazębny lub skrzep krwi, opóźnienie pojawia się gwałtownie, czasami w czasie oddawania moczu.

Zaburzenia dysfunkcyjne układu moczowego charakteryzują się bardziej złożoną patogenezą upośledzenia wydalania moczu. Przeszkody w wypływie płynu nie są obserwowane, jednak ze względu na naruszenie kurczliwości, opróżnianie pęcherza występuje słabo i nie całkowicie. Zaburzenia ineracji mogą również wpływać na zwieracze cewki moczowej, w wyniku czego zaburza się proces ich otwierania, który jest niezbędny do oddania moczu. Stresujące, farmakologiczne warianty tej patologii są podobne w ich patogenezie - powstają odruchowo z powodu zaburzeń w ośrodkowym układzie nerwowym. Istnieje tłumienie naturalnych odruchów, których jednym z przejawów jest ischuria.

Klasyfikacja

Istnieje kilka klinicznych opcji zatrzymywania moczu, różniących się nagłym rozwojem i czasem trwania przepływu. Każda z tych odmian, z kolei, w zależności od charakteru opóźnienia, jest podzielona na kompletną i niekompletną. W przypadku kompletnej izchurii, opróżnianie pęcherza w sposób naturalny jest niemożliwe, konieczna jest natychmiastowa interwencja medyczna. W przypadku niekompletnych wariantów, mocz jest uwalniany, ale bardzo słabo, pewna objętość płynu pozostaje wewnątrz bańki. Każdy typ patologii różni się także w zależności od czynników etiologicznych, w sumie istnieją trzy warianty tego stanu:

  • Ostre opóźnienie. Charakteryzuje się nagłym nagłym początkiem, najczęściej z przyczyn mechanicznych - obturacji cewki moczowej kamieniem lub skrzepem krwi, czasami możliwa jest neurogenna wersja tego schorzenia. W przypadku niekompletnych postaci, przy wyciskaniu na podbrzuszu lub silnym napięciu mięśni brzucha występuje słaby wyciek moczu.
  • Chroniczne opóźnienie. Zwykle rozwija się stopniowo na tle zwężeń cewki moczowej, chorób gruczołu krokowego, dysfunkcji, guzów pęcherza moczowego i cewki moczowej. Rzadko spotykana pełna postać wymaga długotrwałego (czasami ponad kilkuletniego) cewnikowania. Przy niecałkowitych postaciach przewlekłych ilość moczu może osiągnąć duże objętości - do kilkuset lub więcej mililitrów.
  • Paradoksalna ischuria. Rzadki wariant naruszenia, w którym na tle napełniania pęcherza i niemożliwości dowolnego oddania moczu występuje stałe niekontrolowane uwalnianie niewielkiej ilości płynu. Występuje etiologia mechaniczna, neurogenna lub narkotykowa.

Istnieje mniej powszechna i bardziej złożona klasyfikacja opóźnień w moczu, oparta na ich związku z innymi chorobami układu wydalniczego, układu nerwowego, hormonalnego lub układu rozrodczego. Ale biorąc pod uwagę fakt, że ishuria prawie zawsze jest objawem jakichkolwiek zakłóceń w ciele, znaczenie i ważność takiego systemu jest wątpliwa. W niektórych przypadkach różne formy państwa mogą iść jedne na drugie, na przykład, ostre opóźnienie - w przewlekłym, kompletnym - w niepełnym.

Objawy zatrzymania moczu

Każdy rodzaj ischurii zwykle poprzedzają objawy choroby podstawowej - na przykład kolka nerkowa spowodowana kamieniem, ból w kroczu związany z zapaleniem prostaty, zaburzenia oddawania moczu spowodowane zwężeniami itp. Ostre opóźnienie rozpoczyna się nagle, ostatnią opcją jest sytuacja, w której podczas procesu oddawania moczu przerwany, dalszy odpływ moczu staje się niemożliwy. W ten sposób, ischuria może przejawiać się w kamicy moczowej lub obturacji cewki moczowej przez skrzepy krwi - obce ciało jest przemieszczane wraz z przepływem płynu i blokuje światło kanału. W przyszłości odczuwalne jest uczucie ciężkości w podbrzuszu, silna potrzeba wydalania moczu, ból w okolicy pachwiny. W ostrej niepełnej izchurii może pojawić się cienka strużka z silnym napięciem brzucha lub ciśnieniem w strefie nadłonowej. Oddawanie moczu prawie nie przynosi ulgi, ponieważ znaczna ilość płynu pozostaje w pęcherzu. Po cewnikowaniu i leczeniu przyczyn ischurii objawy zanikają całkowicie.

Przewlekłe zatrzymanie moczu jest rzadko zakończone i zwykle rozwija się stopniowo. Początkowo pacjenci mogą odczuwać zmniejszenie objętości moczu, poczucie niepełnego opróżnienia pęcherza i częste popędy związane z tą okolicznością. W przypadku braku postępu przyczyn przewlekłego niekompletnego skurczu, objawy mogą ustąpić, ale badania pokazują utrzymywanie się resztkowego moczu po każdym opróżnieniu, na tym tle często występuje zapalenie błony śluzowej pęcherza (zapalenie pęcherza), które może być skomplikowane przez odmiedniczkowe zapalenie nerek. Pełna różnorodność przewlekłego zatrzymania moczu różni się od ostrego tylko czasem trwania cewnikowania pacjenta. W niemal każdej formie opóźnienia, jego pierwszą różnicą w stosunku do anurii jest wzbudzony przez pacjenta stan psycho-emocjonalny, z powodu niemożności oddania moczu.

Komplikacje

Opóźnione oddawanie moczu z przedłużonym brakiem wykwalifikowanej pomocy prowadzi do wzrostu ciśnienia płynu w dolnych częściach układu moczowego. W ostrych postaciach może to powodować objawy wodonercza i ostrej niewydolności nerek, w przypadkach przewlekłych - przewlekłej niewydolności nerek. Zatrzymujący się mocz pozostały ułatwia infekcję tkanek, a zatem zwiększa ryzyko zapalenia pęcherza i odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ponadto, przy znacznych ilościach moczu, tworzone są w nim warunki do krystalizacji soli i tworzenia kamieni pęcherza moczowego. W wyniku tego procesu następuje transformacja przewlekłego niepełnego opóźnienia w stan ostry i całkowity. Względnie rzadkim wariantem powikłań jest tworzenie uchyłka pęcherza moczowego - wysunięcie jego śluzu przez ubytki innych warstw spowodowane wysokim ciśnieniem w jamie narządu.

Diagnostyka

Zwykle rozpoznanie "izurii" nie powoduje szczególnych problemów u urologa, wystarczy przeprowadzić wywiad z pacjentem, zbadać obszary nadłonowe i pachwinowe. Dodatkowe metody badawcze (diagnostyka ultrasonograficzna, cystoskopia, rentgen kontrastowy) są wymagane do określenia ciężkości i przyczyn stanu patologicznego, wyboru skutecznej terapii etiotropowej. U pacjentów z przewlekłymi wariantami ischurii diagnostykę pomocniczą stosuje się jako monitorowanie postępu patologii i wczesne wykrywanie powikłań zatrzymania moczu. Zdecydowana większość pacjentów stosuje następujące metody diagnostyczne:

  • Ankieta i inspekcja. Niemal zawsze pozwalają na stwierdzenie obecności ostrego zatrzymania moczu - pacjenci są niespokojni, narzekają na silne pragnienie oddawania moczu i ból w dolnej części brzucha. Palpacja obszaru nadłonowego jest określana przez gęsty wypełniony pęcherz, u cienkich pacjentów wybrzuszenie może być zauważalne z boku. Przewlekłe niekompletne rodzaje naruszenia są często bezobjawowe, bez skarg.
  • Diagnostyka ultradźwiękowa. W ostrych stanach ultradźwięki pęcherza, gruczołu krokowego, cewki moczowej pozwalają ustalić przyczynę patologii. Kamień definiuje się jako tworzenie hiperechogeniczne w świetle cewki moczowej lub w okolicy szyi pęcherza, ale skrzepy krwi nie są wykrywane przez większość aparatów ultradźwiękowych. Badanie ultrasonograficzne cewki moczowej, gruczołu krokowego pozwala diagnozować zwężenia, gruczolaki, guzy i obrzęki zapalne.
  • Badanie neurologiczne. Konsultacja z nefrologiem może być wymagana, jeżeli istnieje podejrzenie neurogennych lub psychosomatycznych przyczyn ischurii.
  • Techniki kontrastowania endoskopowego i rentgenowskiego. Cystoskopia pomaga określić przyczynę opóźnienia - ujawnić kamień, skrzepy krwi i ich źródło, zwężenia. Cystouretrografia wsteczna jest złotym standardem w określaniu ilości pozostałego płynu, a zatem jest stosowana do diagnozowania niekompletnych postaci patologii.

Diagnostyka różnicowa jest wykonywana z bezmoczem - stan, w którym wydalanie moczu jest zakłócane przez nerki. W przypadku bezmoczu pacjenci nie mają lub mają znacznie zmniejszoną potrzebę oddawania moczu, obserwowane są objawy ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek. Diagnostyka instrumentalna potwierdza brak lub bardzo małą ilość moczu w jamie pęcherza.

Opóźnij leczenie oddawaniem moczu

Istnieją dwa główne etapy środków terapeutycznych dla ischurii: awaryjne zapewnienie prawidłowego przepływu moczu i eliminacja przyczyn stanu patologicznego. Najczęstszą metodą odzyskiwania urodynamicznego jest cewnikowanie pęcherza - instalacja cewnika cewki moczowej, która służy do spuszczania płynu. W niektórych przypadkach cewnikowanie nie jest możliwe - na przykład z wyraźnymi fikcjami i zwężeniami, zmianami nowotworowymi cewki moczowej i gruczołu prostaty, rachunkiem "z uderzeniem". W takich przypadkach stosuje się cystostomię - tworzenie chirurgicznego dostępu do pęcherza moczowego i instalacji przez jej ścianę, która prowadzi do przedniej powierzchni brzucha. Jeśli podejrzewa się neurogenną i stresującą naturę ischurii, można zastosować konserwatywne metody przywracania wypływu płynu moczowego - w tym włączanie dźwięku płynącej wody, płukanie genitaliów i wstrzykiwanie M-cholinomimetyku.

Leczenie przyczyn zatrzymania moczu zależy od ich natury: kruszenie i ekstrakcja kamienia nazębnego wykorzystuje się do kamicy moczowej, korekta chirurgiczna stosowana jest w przypadku zwężeń, guzów i zmian gruczołu krokowego. Zaburzenia dysfunkcyjne (na przykład neuroreceptyczny rodzaj pęcherza hiporefleksyjnego) wymagają kompleksowej terapii skojarzonej z udziałem urologów, neuropatologów i innych specjalistów. Jeśli przyczyną ishurii są leki, zaleca się ich anulowanie lub zalecenie korekty schematu leczenia lekiem. Zatrzymanie moczu na tle stresu można wyeliminować za pomocą środków uspokajających.

Prognozy i zapobieganie

W większości przypadków rokowanie zatrzymania moczu jest korzystne. W przypadku braku opieki medycznej, ostre patologie mogą wywoływać obustronny wodonercze i ostrą niewydolność nerek. Dzięki szybkiemu wyeliminowaniu przyczyn tego stanu, nawroty ischurii występują niezwykle rzadko. W przypadkach przewlekłych zwiększa się ryzyko zakaźnych i zapalnych chorób dróg moczowych i pojawienia się kamieni w pęcherzu moczowym, dlatego pacjenci powinni być regularnie monitorowani przez urologa. Zapobieganie zatrzymaniu moczu to szybkie wykrycie i właściwe leczenie patologii, które są przyczyną tego schorzenia - kamicy, zwężeń, chorób prostaty i wielu innych.

Retencja moczu u mężczyzn

Zaburzenia układu moczowo-płciowego występują bardzo często u starszych mężczyzn. Pogorszenie prądu moczowego powoduje ból i towarzyszy uczucie dyskomfortu, a ponadto ogólne samopoczucie męskich przedstawicieli ulega znacznemu pogorszeniu.

Naruszenie naturalnego przepływu moczu i niezdolność pęcherza do całkowitego opróżnienia sprzyja pojawieniu się choroby zwanej ishurią, która charakteryzuje się zatrzymaniem moczu. W przypadku braku szybkiego leczenia ta patologia przechodzi na stan chroniczny od ostrego, a niedrożność dróg moczowych staje się trwała.

Klasyfikacja chorób

Klasyfikacja choroby odzwierciedla stopień zatrzymania moczu u mężczyzn. W zależności od szybkości rozwoju i indywidualnych cech zdrowia pacjenta, lekarz prowadzący wybiera najbardziej skuteczną metodę leczenia. Urolodzy dzielą się izhurią w:

Ostra ischuria rozwija się dość szybko i towarzyszą jej takie objawy, jak ból w podbrzuszu, zbyt częste wizyty w latrynie, a także uczucie, że mocz nadal zawiera mocz po oddaniu moczu. Na początku człowiek jest nadal w stanie wydalić trochę moczu, ale później całkowity odpływ moczu ustaje. Ostra retencja moczu u mężczyzn jest bardzo groźną chorobą wymagającą natychmiastowej interwencji medycznej.

Przewlekłe zatrzymanie moczu występuje bez widocznych oznak problemów. Tylko w przypadku istotnego zwężenia lub zamknięcia dróg moczowych człowiek szuka pomocy medycznej.

Przy pełnej izchurii niezależne opróżnianie pęcherza nie jest możliwe, z niepełnością - gromadzi się tak zwany osad moczu.

Paradoksalna ischuria charakteryzuje sytuację, w której wystąpienie pacjenta nie jest w stanie oddać moczu, a mocz z całego pęcherza moczowego jest mimowolnie odsączany.

Objawy ischurii

Problemy z brakiem układu moczowo-płciowego, w przeważającej części, nie są związane z nerkami. Nie jest trudno określić obecność problemów z układem moczowym: nie ma problemów z zatrzymaniem moczu, bez problemów z naturalnym przepływem moczu. Jako dodatkowe oznaki, na które należy zwrócić uwagę i, jeśli to konieczne, skonsultować się z lekarzem, należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:

  • Wzrost temperatury;
  • Występowanie nudności i chęć wymiotowania;
  • Ból przy dotykaniu pachwiny;
  • Bóle w odcinku lędźwiowym kręgosłupa;
  • Zewnętrzne zmiany genitaliów;
  • Izolacja skrzepów krwi (często zdarza się, gdy uszkodzenie spowodowało patologię);
  • W trakcie oddawania moczu strumień stał się letargiczny;
  • Obecność uczucia opróżnienia pęcherza nie jest całkowicie;
  • Zwiększone oddawanie moczu w celu oddania moczu;
  • Ból w procesie wydalania moczu.

Przyczyny zatrzymania moczu

Oprócz zaburzeń neurogennych i pojawiania się zmian patologicznych w miednicy małej i narządach moczowych, zatrzymanie moczu u mężczyzn ma swoje własne przyczyny i metody leczenia, które zależą od stopnia zaawansowania choroby.

Najczęstszą przyczyną ostrego zatrzymania moczu jest rozwój gruczolaka prostaty w ciele pacjenta.

Wraz ze wzrostem tego łagodnego guza, cewka moczowa, przechodząc przez prostatę, ulega transformacji, co przyczynia się do pogorszenia pełnego przepływu moczu. Ponadto sam obrzęk gruczołu krokowego prowadzi do rozwoju ischurii. Również zatrzymanie moczu w ostrym stadium u przedstawicieli silnej połowy ludzkości może wystąpić z następujących powodów:

  • W przypadku różnych urazów mózgu lub zakończeń nerwów rdzeniowych;
  • Podczas przeprowadzania operacji na rdzeniu kręgowym lub narządach wewnętrznych jamy brzusznej, procedura odzyskiwania której wymaga przestrzegania standardów leżenia w łóżku;
  • W przypadku zatrucia lekami, napojami alkoholowymi lub narkotykami;
  • W przypadku wystąpienia silnej stresującej sytuacji;
  • Z wysiłkiem fizycznym;
  • Ze względu na hipotermię;
  • W obecności skrzepów krwi w pęcherzu.

Przewlekłe zatrzymanie moczu ma swoje przyczyny. Urazowe uszkodzenie pęcherza moczowego lub kanału moczowego jest jednym z nich. Również urologowie identyfikują następujące przyczyny rozwoju patologii u mężczyzn:

  • Zablokowanie cewki moczowej w wyniku wysunięcia ścian pęcherza;
  • Niedrożność w torbielowatym odcinku cewki spowodowana obecnością polipa lub złośliwego guza w pęcherzu moczowym;
  • Ze względu na nowotwory narządów wewnętrznych;
  • W reakcjach zapalnych w gruczole krokowym;
  • Z przepuklin pachwinowych;
  • W przypadku stanu zapalnego głowy żołędzi lub napletka.

Diagnostyka

Aby ustalić fakt izchurii, wystarczająca jest obecność skargi mężczyzny na zatrzymanie moczu. Diagnostyka w większości przypadków ma na celu ustalenie przyczyn patologii i zapobieganie negatywnym konsekwencjom. Pacjent jest zwykle przepisywany w następujących procedurach:

  • Analiza moczu, która w razie potrzeby jest pobierana przez cewnik;
  • Badanie krwi z żyły, aby wykluczyć choroby zakaźne;
  • Ultradźwięki układu moczowego;
  • Badanie cystoskopowe;
  • MRI i CT narządów jamy brzusznej;
  • Różnorodne testy urodynamiczne, które pomagają określić szybkość wydalania i resztkową ilość moczu, a także właściwości kurczliwości pęcherza moczowego.

Komplikacje z opóźnionym oddawaniem moczu

W przypadku braku szybkiej interwencji medycznej mogą wystąpić bardzo niekorzystne komplikacje dla organizmu człowieka. Do najpoważniejszych konsekwencji lekarzy należą:

  • Pęknięcie pęcherza i zatrucie organizmu szkodliwymi odpadami;
  • Rozwój zapalenia otrzewnej;
  • Pojawienie się niewydolności nerek;
  • Pediatryczna sepsa w edukacji.

Leczenie moczu

Najpowszechniejszą metodą stosowaną do kontrolowania izurii jest cewnikowanie. W tej procedurze człowiek jest wstrzykiwany do pęcherza przez cewnik cewki moczowej. Cewniki stosowane w tej patologii mogą być metalowe lub gumowe. Ten ostatni może być obecny w cewce moczowej od 24 godzin do 2 tygodni. Po rozpoczęciu poprawy, w której mężczyzna jest w stanie oddać mocz, cewnik jest delikatnie usuwany. Aby uzyskać skuteczniejsze i szybsze osiągnięcie pozytywnego wyniku, pacjentowi przepisuje się leki z grupy alfa-blokerów stosowanych w zwalczaniu gruczolaka prostaty.

Z negatywnych czynników cewnikowania należy zauważyć, że istnieje prawdopodobieństwo mikrourazy dla błony śluzowej cewki moczowej, co z kolei może powodować urosepsis. Ponadto niektóre cewniki mogą powodować zakaźne zapalenie i rozwijać zapalenie cewki moczowej.

W sytuacji, gdy pacjent cierpiący na zatrzymanie moczu jest chory na zapalenie prostaty lub ma różne urazy cewki moczowej, lekarz prowadzący przepisuje nakłucie naczyń włosowatych. Po wykonaniu tej procedury pacjentowi znieczulonemu wstrzyknięto igłę o długości około 15 cm w pęcherz moczowy, a mocz jest uwalniany bardzo szybko przez zewnętrzny koniec igły. Po całkowitym wypłynięciu moczu z pęcherza, igła idzie, a miejsce wstrzyknięcia jest leczone jododryną. Częstotliwość takich zabiegów może osiągnąć kilka razy w ciągu jednego dnia.

Innym skutecznym sposobem na pozbycie się trudności podczas oddawania moczu jest drenaż pęcherza. W celu wykonania tej procedury pacjent poddawany jest znieczuleniu, a chirurg tnie skórę w środku jamy brzusznej powyżej stawu łonowego i wprowadza trokar. Po dotarciu trokaru do pęcherza i jego przebiciu lekarz wprowadza gumowy cewnik, który usuwa mocz z pęcherza. Ta operacja nie powoduje powstawania wycieku moczu i nie uszkadza prostaty.

Środki ludowe

Leki tradycyjnej medycyny nie są w stanie wyleczyć tej patologii, pomagają jedynie pozbyć się bolesnych odczuć i poprawić ogólny stan zdrowia człowieka. Rosół i nalewki z owoców dzikiej róży, herbacianych róż, kory jałowca mają bardzo korzystny wpływ na organizm. Bardzo skuteczny wywar ze zmiażdżonej kory i liści orzecha, rozcieńczony miodem. Środki folk powinny być przyjmowane na zalecenie lekarza prowadzącego lub po konsultacji z fito-terapeuta.

Jako środek zapobiegawczy w utrzymywaniu moczu, pacjenci powinni zwracać się ku diecie i fizjoterapii.

Dostosowania do diety mają pozytywny wpływ na ogólny stan zdrowia, podczas gdy sama dieta męska charakteryzuje się ograniczeniem spożycia białka i soli i należy do tabeli nr 7. Fizjoterapia pomaga poprawić funkcje układu moczowo-płciowego, a także normalizuje proces krążenia krwi, koryguje przemianę materii i podnosi poziom układu odpornościowego.