logo

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci

Zapalenie pęcherza jest stanem zapalnym błony śluzowej pęcherza moczowego. Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci jest częstą chorobą.

Głównymi objawami zapalenia pęcherza u dzieci są częste i bolesne (z palącym bólem) oddawanie moczu, skurcze w dolnej części brzucha. Ważne jest wykrycie zapalenia dróg moczowych, ponieważ małe dziecko nie zawsze jest w stanie wyjaśnić, że cierpi.

Jak jest zapalenie pęcherza moczowego u dzieci

  • dziecko często oddaje mocz (do 4 razy na godzinę), gdy oddaje mocz i zaraz po tym, jak płacze, chwyta krok za rączki;
  • starsze dziecko nie pozostawia naczynia lub muszli klozetowej przez długi czas, ponieważ czuje, że pęcherz nie jest całkowicie pusty;
  • narzeka, że ​​"pisząc boli", "boli brzuch";
  • niekontrolowane oddawanie moczu w celu oddania moczu - nawet starsze dziecko może nagle zacząć oddawać mocz na swoich spodniach lub łóżku, co czasami rodzice tłumaczą przez strach, nerwicę, itd.;
  • starsze dzieci mogą nieśmiało twierdzić, że się martwią, ale częste wizyty w toalecie, nerwowość i drażliwość sprawiają, że rodzice życzliwie i spokojnie pytają dziecko;
  • zmętnienie moczu, krew może pojawić się w moczu;
  • przebarwienie (może występować zielonkawy odcień, wskazujący na ropny proces) i zapach moczu;

Temperatura może być normalna lub subfraktyczna i może wzrosnąć do 39 ° C.

Jeśli w niemowlęctwie chłopcy i dziewczęta zachorują z takim samym prawdopodobieństwem, to od półtora do dwóch lat dziewczynki chorują 3-5 razy częściej. Częste zapalenie pęcherza moczowego u dziewcząt jest wyjaśnione przez specyfikę anatomii: krótką i szeroką cewkę moczową (cewkę moczową), sąsiadującą z odbytem i pochwą, z której można wprowadzić niepożądaną mikroflorę do cewki moczowej. U dziewcząt w wieku młodzieńczym zmiany hormonalne mogą powodować zmiany w mikroflory pochwy i reprodukcję warunkowo patogennych mikroorganizmów, które są łatwo wprowadzane do dróg moczowych.

Zapalenie pęcherza dzieli się na zakaźne i niezakaźne z powodu jego pochodzenia.

Zakaźność jest wywoływana przez chorobotwórcze i warunkowo patogenne mikroorganizmy, niezakaźne mogą wystąpić jako skutek uboczny ekspozycji na pewne leki, w wyniku narażenia na chemikalia, toksyny, ostre potrawy, w tym reakcje alergiczne.

Niezakaźne zapalenie pęcherza u dzieci występuje bardzo rzadko.

Infekcyjne zapalenie pęcherza może powodować wiele mikroorganizmów:

  • bakterie (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus i inne);
  • wirusy (adenowirusy, opryszczka);
  • grzyby, zwykle z rodzaju Candida.

W rzadkich przypadkach rozwija się zapalenie pęcherza podczas infekcji robakami.

Normalnie, błona śluzowa ma mechanizmy ochronne i kiedy infekcja dostaje się na nią, zapalenie pęcherza nie zawsze występuje u dziecka. Pojawienie się choroby przyczynia się do szeregu czynników - zmniejszenia ogólnej i lokalnej (np. Z lokalną hipotermią) odporności, długiej "cierpliwości" z przepełnionym pęcherzem, zaparciami, zaburzeniami metabolicznymi (w szczególności zwiększonym stężeniem soli w moczu).

Przyczyny zapalenia pęcherza u dzieci

Przyczyny i czynniki zakaźnego zapalenia pęcherza:

  • dotykanie krocza dziecka brudnymi rękami;
  • niewystarczająca wymiana pieluch, pieluszkowe, na które rodzi się niechciana mikroflora;
  • niewłaściwe mycie dziecka od tyłu do przodu, co przyczynia się do wprowadzenia drobnoustrojów z odbytnicy do dróg moczowych;
  • pływanie w błotnistym zbiorniku, długi pobyt dziecka w mokrych spodenkach na plaży, hipotermia (częściej powoduje dziewczęce zapalenie pęcherza);
  • wycieranie narządów płciowych i dzieci za pomocą zwykłego ręcznika (ścieżka do przenoszenia "dorosłych" infekcji);
  • obecność w drogach moczowych obcego ciała, uraz dróg moczowych;
  • import infekcji z nerek w obecności procesu zapalnego;
  • wprowadzenie infekcji z innych ognisk zapalenia (dławica piersiowa, zapalenie migdałków, próchnica, zapalenie górnych dróg oddechowych podczas infekcji adenowirusowej);
  • dysbioza pochwy u nastolatków w wyniku regulacji hormonalnej.

Czy zapalenie pęcherza u nastolatków może mieć na sobie stringi? Tak, może to być podczas przenoszenia paska tkanki z odbytu do pochwy, zwłaszcza przy niewystarczającej higieny odbytu. Noszenie sznurków w chłodne dni, oczywiście, przyczynia się do hipotermii układu moczowo-płciowego.

Niektóre przyczyny niezakaźnego zapalenia pęcherza:

  • podrażnienie błony śluzowej pęcherza podczas przyjmowania pewnych leków;
  • spożywanie bardzo ostrych lub słonych produktów spożywczych;
  • uczulenie na leki, chemię gospodarczą, białka obce, dodatki do żywności, produkty odpadowe robaków Alergia może być również spowodowana użyciem mydeł i żeli pod prysznic z użyciem barwników, konserwantów i aromatycznych dodatków do intymnej higieny dziecka.

Ostra postać zapalenia pęcherza bez odpowiedniego leczenia łatwo staje się przewlekła, gdy objawy zapalenia pęcherza u dzieci są łagodne lub pojawiają się okresowo z hipotermią lub w porównaniu z innymi chorobami, które osłabiają organizm.

Jak leczyć zapalenie pęcherza u dzieci

W ostrej nieskomplikowanej postaci leczenie zapalenia pęcherza u dzieci jest zwykle przeprowadzane w domu pod nadzorem pediatry lub nefrologa. Dziecko musi pić dużo wody. Oferują napoje o właściwościach przeciwzapalnych i urosepticheskimi: napoje owocowe, kompoty żurawinowe, borówki, rokitnik, świeże rozcieńczone soki (marchew, jabłko).

Napój powinien być ciepły, pożądane jest picie, także w nocy. Konieczne jest wyłączenie stosowania gorących przypraw, marynat i wędzonych mięs, bogatych bulionów. Ilość soli należy zminimalizować. Konieczne jest zmniejszenie obciążenia silnika dziecka, w celu ułożenia go w łóżku lub odpoczynku w połowie łóżka.

Leczenie zapalenia pęcherza u dziewcząt ma pewne akcenty: jest częste, kilka razy dziennie, zmywanie, zmiana bielizny. Leki przepisane przez lekarza zgodnie z wynikami testów.

Podstawowe badania mające na celu określenie przyczyny zapalenia pęcherza u dziecka:

  • analiza moczu;
  • pełna liczba krwinek;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • hodowla moczu z określeniem wrażliwości zaszczepionych mikroorganizmów na określone antybiotyki;
  • USG nerek i dróg moczowych.

Kulturę bakteriologiczną wykonuje się przez długi czas, a w przypadku ostrego zapalenia pęcherza moczowego lekarz może przepisać empirycznie antybiotyk o szerokim spektrum działania. Nie wszystkie antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza u dorosłych mogą być przepisywane dzieciom z zapaleniem pęcherza moczowego.

Dzieciom można przepisać (na przykład) klawulanian amoksycyliny, nitrofurantoinę, cefuroksym. Przebieg antybiotyku w ostrej postaci wynosi zwykle od 3 do 5 dni. Wszystkie antybiotyki mają swoje przeciwwskazania i efekty uboczne, nie powinny być używane, szczególnie dla dziecka!

Gdy wirusowa lub grzybicza etiologia zapalenia pęcherza wymaga odpowiedniego leczenia (leki przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze). W ciężkim ostrym zapaleniu pęcherza moczowego, powikłanym zwiększonym krwiomoczem (obfite krwawienie), wskazana jest hospitalizacja.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u dzieci jest korzystnie leczone w szpitalu, w którym przeprowadza się pełniejsze badanie i możliwe jest zwiększenie liczby procedur medycznych. Przebieg antybiotykoterapii przewlekłego zapalenia pęcherza jest dłuższy, często na przemian 2 - 3 antybiotyki. Aby zapobiec rozwojowi dysbakteriozy, przepisuje się również probiotyki.

W razie potrzeby przeprowadź mycie roztworami leczniczymi jamy pęcherza moczowego. Fizjoterapia jest szeroko stosowana (UHF, jontoforeza, elektroforeza itp.). W przypadku przewlekłego nawracającego zapalenia pęcherza zaleca się leki immunomodulujące. Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherza jest długie i skomplikowane, należy dołożyć wszelkich starań, aby choroba nie stała się chroniczna.

Leczenie zapalenia pęcherza u dzieci środki folk

Należy ostrzec, że środki ludowe nie zawsze są bezpieczne. Jest wiele zaleceń dotyczących procedur rozgrzewających: kąpiele siadane, parujące krocze nad wiadrem wrzątku itp. W niektórych przypadkach mogą złagodzić objawy zapalenia pęcherza moczowego, ale w obecności krwi w moczu jest ściśle przeciwwskazane. Rozgrzewka w tej sytuacji może spowodować masywne krwawienie z naczyń pęcherza moczowego, a nawet spowodować posocznicę (zakażenie krwi).

Napar z korzenia pietruszki. Pietruszka działa moczopędnie i bakteriobójczo, ale może również powodować krwawienie. Uwaga

Herbata z liści pokrzywy. Ma działanie hemostatyczne, zawiera całą gamę witamin. Uwaga Zawiera kwas mrówkowy, który może podrażnić błony śluzowe żołądka i błony śluzowej pęcherza.

Rosół mącznicy lekarskiej jest stosunkowo bezpieczny i skuteczny. Ale musisz ciężko pracować, aby dziecko to wypiło, ponieważ ma nieprzyjemny smak i śliską konsystencję.

Prowadząc leczenie w domu, skonsultuj się z lekarzem na temat celowości stosowania środków folk. Lepiej kupić odpowiednie herbatki w aptece, w nich zachowane są optymalne proporcje ziół i ich dawkowanie.

Oprócz antybiotyków, preparaty ziołowe mogą być przepisywane w leczeniu zapalenia pęcherza u dzieci, na przykład cannephron (stosowanie może wynosić od 1 roku), cyston (można go stosować od 2 lat). Leki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza w infekcyjnym charakterze choroby będą stanowić pomocniczy, ale nie podstawowy sposób leczenia.

Tak więc, podejrzewasz zapalenie pęcherza moczowego u dziecka, co robić? Zadzwoń do lekarza. Aby dać dziecku dużo wody, położyć go do łóżka lub przynajmniej zmniejszyć jego aktywność fizyczną, założyć ciepłe spodnie i skarpetki. Z menu należy wykluczyć pikantne, słone potrawy, wędzone mięso, bogate buliony. Jak leczyć zapalenie pęcherza u dziewczynek? Do wymienionych zaleceń kładzie się nacisk na ścisłe przestrzeganie higieny osobistej, częste zmywanie i zmianę bielizny kilka razy dziennie.

Zapobieganie zapaleniu pęcherza u dzieci

Zapobieganie zapaleniu pęcherza u dzieci polega przede wszystkim na ścisłej higieny krocza, częstym i prawidłowym wypłukiwaniu, przy użyciu wyłącznie mydła dla dzieci i szamponu.

Ważne jest unikanie hipotermii, w tym lokalnej (np. Siedzenie na zimnej powierzchni, długi pobyt w mokrych szortach lub kostium kąpielowy na plaży), zanieczyszczenie krocza podczas zabawy w piasku (zwłaszcza u dziewcząt).

Konieczne jest leczenie możliwych ognisk infekcji w czasie (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, próchnica).

Odżywianie dziecka musi być zrównoważone, z wystarczającą ilością witamin.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: objawy, leczenie i zapobieganie

Zapalenie pęcherza jest procesem zapalnym zlokalizowanym w błonie śluzowej i warstwie podśluzówkowej pęcherza moczowego. To zapalenie pęcherza moczowego jest najczęstszym objawem infekcji dróg moczowych w dzieciństwie. Tymczasem rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego w naszym kraju wciąż nie jest wystarczająco dokładne: albo choroba nie jest rozpoznawana (objawy przypisywane są ostrym infekcjom wirusowym układu oddechowego), albo występuje naddiagnoza (zapalenie pęcherza jest interpretowane przez lekarza jako odmiedniczkowe zapalenie nerek). Oba są złe: nierozpoznane zapalenie pęcherza moczowego pozostaje nieleczone i może powodować powikłania lub stać się przewlekłe; a leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek jest dłuższe i poważniejsze niż to konieczne dla dziecka z zapaleniem pęcherza.

Częstość występowania zapalenia pęcherza u dzieci

Dokładne statystyki dotyczące zapalenia pęcherza u dzieci w Rosji nie wynikają z problemów diagnostycznych. Zapalenie torbieli występuje u dzieci w każdym wieku, ale jeśli wśród niemowląt częstość występowania zapalenia pęcherza jest podobna u chłopców i dziewczynek, to w wieku przedszkolnym i szkolnym dziewczynki częściej chorują (3-5 razy) niż chłopcy. Wyższa wrażliwość dziewcząt na zapalenie pęcherza wynika z następujących czynników:

  • cechy budowy anatomicznej: u dziewczynek cewka moczowa jest krótsza i szersza, blisko znajdują się naturalne rezerwuary infekcji (odbyt, pochwa);
  • fizjologiczne zmiany hormonalne i immunologiczne w ciele dorastających dziewcząt, zarówno predysponujące do infekcji dróg rodnych (zapalenie jelita, zapalenie sromu i pochwy), jak i zmniejszające ochronne właściwości błony śluzowej pęcherza moczowego.

Rodzaje zapalenia pęcherza

Zapalenie pęcherza może być sklasyfikowane według kilku kryteriów:

  1. Pochodzenie: zakaźne (najczęstsza postać u dzieci) i niezakaźne (chemiczne, toksyczne, narkotykowe itp.).
  2. Adrift: ostry i przewlekły (z kolei podzielony na utajony i nawracający).
  3. Ze względu na zmiany w pęcherzu: nieżytowe, krwotoczne, wrzodziejące, polipowe, torbielowate itp.

Przyczyny zapalenia pęcherza u dzieci

Jak już wspomniano, zakaźne zapalenie pęcherza występuje najczęściej u dzieci (i dorosłych).

Oczywiste jest, że przyczyną zakaźnego zapalenia pęcherza jest infekcja. Mogą to być:

  • bakterie (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus i Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, itp.);
  • wirusy (adenowirus, wirus paragrypy, wirusy opryszczki);
  • grzyby (zwykle z rodzaju Candida).

Przenikliwość patogenu jest możliwa na kilka sposobów:

  • wstępujący (z dróg rodnych w obecności zapalenia wsierdzia, zapalenia sromu i pochwy u dziewczynek lub zapalenia bródki i opuszki u chłopców, infekcja wznosi się w górę cewki moczowej);
  • zstępujące (schodzące z wcześniej zainfekowanych nerek);
  • limfogeniczne i krwiotwórcze (drobnoustroje wnikają do pęcherza z odległych ognisk infekcji - w migdałkach, płucach itp.) krwią lub przepływem limfy;
  • kontakt (mikroorganizmy przenikają przez ścianę pęcherza od sąsiednich narządów - z procesami zapalnymi w jelitach, macicy i przydatkach).

Normalnie, błona śluzowa pęcherza ma wystarczająco wysokie właściwości ochronne, a kiedy mikroorganizmy są przenoszone do pęcherza, zapalenie pęcherza nie zawsze się rozwija. Dodatkowe warunki predysponujące przyczyniają się do "utrwalania" drobnoustrojów na błonie śluzowej i występowania choroby:

  1. Naruszenie normalnego i stałego prądu moczu (stagnacja układu moczowego z nieregularnym opróżnianiem pęcherza moczowego, różne wrodzone anomalie utrudniające wydalanie moczu z pęcherza moczowego, zaburzenia czynnościowe - pęcherz neurogenny).
  2. Naruszenie właściwości ochronnych komórek błony śluzowej pęcherza charakteryzuje się zaburzeniami dysmetabolicznymi, gdy sole są stale obecne w moczu (szczawianach, moczanach, fosforanach itp.), Jak również hypowitaminozą, długotrwałym leczeniem.
  3. Zmniejszenie ogólnych sił ochronnych organizmu (przy nadmiernym wychłodzeniu, przewlekłym przeciążeniu i stresie, ciężkich infekcjach, częstym przeziębieniach).
  4. Niedostateczne dostarczanie tlenu i substancji odżywczych do błony śluzowej pęcherza moczowego w przypadku zaburzeń krążenia w narządach miednicy (w przypadku nowotworów, przewlekłych zaparć, długotrwałego unieruchomienia lub braku ruchu, na przykład podczas leżenia w łóżku po urazie lub zabiegu chirurgicznym).

Przyczyny przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego

Przejście ostrego zapalenia pęcherza w postaci przewlekłej jest promowane przez:

  • opóźnione i niewystarczające leczenie ostrego zapalenia pęcherza;
  • wrodzone i nabyte choroby układu moczowo-płciowego (neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego, uchyłki - wypukłości ściany pęcherza moczowego, w których mocz gromadzi się i stagnacja, zaburzenia dysmetaboliczne, zapalenie sromu i pochwy).

Objawy zapalenia pęcherza u dzieci

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Zaburzenia układu moczowego

Głównym objawem ostrego zapalenia pęcherza moczowego są zaburzenia układu moczowego (bolesne oddawanie moczu). W większości przypadków występuje częste oddawanie moczu w połączeniu z bólem. Dzieci skarżą się na ból, skurcze i pieczenie w podbrzuszu, powyżej łono podczas i bezpośrednio przed i po oddaniu moczu. W niektórych przypadkach ból brzucha może być stały, nasilony podczas i po oddaniu moczu. Czasami występują trudności po zakończeniu oddawania moczu (dziecko nie może sikać z powodu bólu lub musi się odrodzić, aby całkowicie opróżnić pęcherz). U chłopców kropelki świeżej krwi mogą pojawić się pod koniec oddawania moczu (końcowe krwiomocz).

Częstość oddawania moczu jest bezpośrednio związana z ciężkości zapalenia pęcherza moczowego - w łagodnych postaciach, nieznacznie wzrasta oddawanie moczu (3-5 razy w porównaniu z wiekiem i indywidualnymi normami), przy silnym oddawaniu moczu, dziecko dosłownie co 10-15 minut (dziecko ciągle biegnie do toalety, pissing w małych porcjach). W tym przypadku popęd nie zawsze kończy się na oddawaniu moczu (fałszywe zapotrzebowanie). Charakterystyczne imperatywne (imperatywne) pragnienie oddania moczu, gdy dziecko nie jest w stanie opóźnić rozpoczęcia oddawania moczu. Na tym tle możliwe jest nietrzymanie moczu, przypadki moczenie, nawet u starszych dzieci.

U niektórych chorych dzieci, zamiast zwiększonego oddawania moczu, obserwuje się odwrotnie - rzadkie oddawanie moczu lub zatrzymanie moczu, które jest spowodowane skurczem zwieracza i mięśni dna miednicy lub przez dobrowolne powstrzymanie żądzy dziecka z powodu lęku przed bólem.

Zmiany koloru moczu

Jeśli wizualnie ocenisz mocz zebrany w przezroczystym pojemniku lub nawet w doniczce, zauważysz zmiany w jego kolorze i przezroczystości. Ze względu na obecność leukocytów i bakterii w moczu, staje się on mętny, z krwotocznym zapaleniem pęcherza moczowego, mocz staje się brunatnoczerwony ("połknięcie mięsa"). Ponadto w moczu często znaleziono grudki śluzu i błotnistą zawiesinę złuszczonych komórek nabłonka i soli.

Inne objawy

W przypadku ostrego zapalenia pęcherza moczowego, nawet ciężkiego, nie charakteryzującego się gorączką i objawami zatrucia (letarg, utrata apetytu, itp.). Stan dzieci jest ogólnie zadowalający, stan zdrowia zakłóca jedynie częste pragnienie oddawania moczu i ból.

Cechy ostrego zapalenia pęcherza u niemowląt i niemowląt (do 2-3 lat) wieku

Małe dzieci nie są w stanie opisać swoich uczuć i wyraźnych skarg. Zapalenie pęcherza moczowego u niemowląt może być podejrzane z powodu zwiększonego oddawania moczu, niepokoju i płaczu podczas oddawania moczu.

Ze względu na skłonność ciała dziecka we wczesnym wieku do uogólniania (rozprzestrzeniania) procesu zapalnego, można obserwować częste oznaki zakażenia w przypadku zapalenia pęcherza (gorączka, odmowa jedzenia, letarg, senność, blada skóra, wymioty i niedomykalność). Jednak te objawy są zawsze podejrzane o odmiedniczkowe zapalenie nerek lub inne infekcje i wymagają dokładniejszego zbadania dziecka.

Przewlekłe zapalenie pęcherza

Przewlekłe zapalenie pęcherza może występować w dwóch postaciach - utajonej i nawracającej.

W nawracającej postaci obserwuje się okresowe zaostrzenia przewlekłego procesu z objawami ostrego zapalenia pęcherza (częste bolesne oddawanie moczu).

Postać utajona jest prawie bezobjawowa, dzieci mają okresowe pilne potrzeby, nietrzymanie moczu, moczenie nocne, na które rodzice (a czasem lekarze) nie zwracają wystarczającej uwagi, kojarząc je z cechami związanymi z wiekiem lub zaburzeniami neurologicznymi.

Rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego

Lekarz może podejrzewać zapalenie pęcherza już na etapie badania dziecka i rozmawiać z rodzicami, gdy ujawnią się charakterystyczne skargi (częste bolesne oddawanie moczu z powodu braku odurzenia i temperatury). Aby wyjaśnić rozpoznanie ostrego zapalenia pęcherza, należy:

  1. Ogólna analiza moczu (zawiera leukocyty w ilości od 10-12 do całkowitego pokrycia całego pola widzenia, wyizolowane czerwone krwinki w normalnym zapaleniu pęcherza moczowego i wiele czerwonych krwinek w krwotoku, ślady białka, duża liczba nabłonka przejściowego, bakterie, śluz i często sól). Wskazane jest zbieranie moczu do ogólnej analizy rano, po dokładnym umyciu zewnętrznych narządów płciowych, od środkowej części (dziecko oddaje mocz w doniczce, następnie w słoiku, a następnie ponownie w doniczce).
  2. Kompletna liczba krwinek (z nieskomplikowanymi zmianami zapalenia pęcherza moczowego nie powinna być).
  3. Próbka moczu z dwóch naczyń: pierwsza porcja moczu w ilości około 5 ml jest zbierana w jednym pojemniku, druga część jest większa (około 30 ml) - w drugim pojemniku, ale nie całkowicie w moczu - dziecko musi oddawać mocz do doniczki. Test umożliwia odróżnienie zapalenia w zewnętrznych narządach płciowych i cewce moczowej od zapalenia pęcherza: ze zmianami zapalnymi w narządach płciowych, najbardziej wyraźne zmiany zapalne odnotowano w pierwszej części, z zapaleniem pęcherza moczowego, zmiany są takie same w obu próbkach.
  4. Siać mocz na sterylność i wrażliwość na antybiotyki: przyjmowanie odbywa się w sterylnej probówce ze średniej porcji moczu (w szpitalu mocz pobierany jest przez cewnik). Następnie hodowlę prowadzi się na pożywkach hodowlanych; po wzroście kolonii mikroorganizmów, należy określić ich wrażliwość na antybiotyki. Metoda ta jest częściej stosowana w diagnostyce przewlekłego zapalenia pęcherza i pozwala wybrać optymalne leczenie (antybiotyk i / lub uroseptyczne).
  5. Badanie ultrasonograficzne pęcherza przed i po mikcji (oddawanie moczu) - z ostrym zapaleniem pęcherza i zaostrzeniem przewlekłym stwierdza się pogrubienie błony śluzowej i zawiesiny w jamie pęcherza moczowego.
  6. Badanie endoskopowe (cystoskopia) służy do wyjaśnienia rozpoznania przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Poprzez cewkę wprowadza się cienki endoskop, wyposażony w żarówkę i kamerę projekcyjną, a lekarz ma możliwość wizualnego zbadania błony śluzowej. Cystoskopia u małych dzieci (do 10 lat) wykonywana jest w znieczuleniu. W okresie zaostrzenia choroby takie badanie nie jest wykonywane.
  7. Ponadto, w okresie ustępowania ostrego zapalenia pęcherza lub po złagodzeniu przewlekłego zaostrzenia, stosowane są również inne metody: cystografia pochwy (wypełnić pęcherz środkiem kontrastowym i zrobić serię zdjęć podczas oddawania moczu); badanie rytmu oddawania moczu (zapis czasu oddawania moczu i objętości moczu przez co najmniej jeden dzień); Uroflowmetria (określenie prędkości i nieciągłości przepływu moczu - dziecko oddaje mocz do toalety wyposażonej w specjalne urządzenie).

Jak odróżnić zapalenie pęcherza i częste oddawanie moczu na tle ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych i przeziębień

W przypadku przeziębienia u dzieci często występuje wzrost oddawania moczu związany z odruchowym działaniem na pęcherz, a także zwiększony reżim picia.

Ale, w przeciwieństwie do zapalenia pęcherza moczowego, nietrzymania przyspiesza umiarkowanie (o 5-8 krotnie w porównaniu z normą wiek), podczas gdy nie ma bólu i rezey podczas lub po oddaniu moczu, nie istnieje pilna i inne zaburzenia (moczenie, dla wstrzymania moczu).

Jak odróżnić zapalenie pęcherza od odmiedniczkowego zapalenia nerek

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek objawy zatrucia ogólnego (wysoka temperatura, wymioty, bladość skóry, ospałość, brak apetytu) są głównymi objawami, a zaburzenia dotyczące moczu ustępują na dalszym planie. Bóle brzucha na tle odmiedniczkowego zapalenia nerek są zwykle stałe, w tym samym czasie zwykle ból w okolicy lędźwiowej. W zapaleniu pęcherza moczowego głównym objawem są: bolesne oddawanie moczu i ból brzucha związany z oddawaniem moczu, nie występuje zatrucie lub jest łagodne.

Ponadto odmiedniczkowe zapalenie nerek wykazuje określone zmiany w ogólnym badaniu krwi (zwiększona liczba białych krwinek ze wzrostem liczby prętów, przyspieszony OB, oznaki niedokrwistości).

Leczenie

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza jest zwykle przeprowadzane w domu (pod nadzorem nefrologa lub pediatry). Tylko w przypadku skomplikowanego zapalenia pęcherza (z rozwojem odmiedniczkowego zapalenia nerek lub jego podejrzeniem), a także zapaleniem pęcherza u niemowląt, wymagana jest hospitalizacja.

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza jest wyznaczeniem zaawansowanego schematu picia, diety i leków.

Zaawansowany tryb picia

Aby zapewnić ciągły przepływ moczu i wymywanie drobnoustrojów z jamy pęcherza moczowego, dziecko musi pić dużo płynów (co najmniej 0,5 l w wieku jednego roku i więcej niż 1 litr po roku, w wieku szkolnym, od 2 l na dzień). Szczególnie polecane są napoje o właściwościach przeciwzapalnych i uroseptycznych (oczyszczających i dezynfekujących dróg moczowych) - są to napoje owocowe, kompoty i wywary z żurawin, rokitnika zwyczajnego, borówki brusznicy; herbata z cytryną, czarna porzeczka. Można podać kompoty (z suszonych owoców i świeżych jagód), przegotowaną wodę, rozcieńczone świeżo wyciśnięte soki (arbuz, marchew, jabłko i inne), niegazowaną wodę mineralną. Picie podawane jest w postaci ciepła, stale przez cały dzień (również w nocy).

Dieta

Moc z dzieci zapalenie pęcherza wyłączone produkty o drażniące na błony śluzowej pęcherza moczowego, zwiększa przepływ krwi do niego i pogorszenie objawów zapalenia: ostre przyprawy, marynaty i wędzone produkty, pikantne, majonez, silne buliony mięsne, czekoladowe. W przypadku zaburzeń dysmetabolicznych zalecane są odpowiednie diety:

  1. W przypadku szczawiozy i mocznicy konieczne jest wykluczenie szczawiu, szpinaku, zielonej cebuli, pietruszki, ograniczenie produktów mięsnych - mięso podawane jest gotowane co drugi dzień. Nie zaleca się używania bulionów, produktów ubocznych, wędlin, kiełbas i kiełbasek, kakao, mocnej herbaty i roślin strączkowych.
  2. W przypadku fosfaturii mleko jest ograniczone; nabiał i produkty mleczne są czasowo ograniczone; Dieta jest wzbogacana o zakwaszające pokarmy i napoje (świeże soki, jagody i owoce).

Leczenie farmakologiczne

W większości przypadków w leczeniu ostrego zapalenia pęcherza moczowego wystarczające jest stosowanie uroseptics (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamidy (Biseptol) są rzadziej stosowane. Antybiotyki są nieodpowiednie, ale w niektórych przypadkach lekarz może je polecam (szczególnie w przypadkach podejrzenia odmiedniczkowe zapalenie nerek) - powszechnie stosowane leki są chronione penicyliny (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) i cefalosporyny 2-3 pokolenia (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Uroseptyk lub antybiotyk podaje się doustnie, w ciągu 3-5 do 7 dni, w zależności od ciężkości choroby, reakcji na leczenie i dynamiki parametrów laboratoryjnych. Wybór leku i określenie czasu trwania leczenia jest dokonywane wyłącznie przez lekarza.

Aby złagodzić ból, stosuje się leki przeciwbólowe i łagodzące skurcze (no-shpa, papaverine, baralgin, spasmalgon).

Cechy leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego

Przewlekłe zapalenie pęcherza u dzieci jest pożądane w leczeniu w szpitalu, gdzie jest więcej możliwości szczegółowego zbadania dziecka i pełnego zakresu procedur medycznych.

Zasady leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza są takie same: zaawansowany schemat picia, dieta i farmakoterapia. Jednak ogromną wagę przywiązuje się do ustalenia przyczyny chronalizacji procesu i jego eliminacji (leczenie zapalenia sromu i pochwy, wzmocnienia układu odpornościowego itp.).

W leczeniu uzależnień od narkotyków często stosuje się antybiotyki i przez długi czas (14 dni lub dłużej), na przemian 2-3 leki. A po antybiotyku uroseptic można przepisać na długi kurs, w małej dawce - aby zapobiec nawrotom.

W związku z długoterminową terapią przeciwbakteryjną u dzieci, rozwój dysbakteriozy jest prawdopodobny, dlatego konieczne jest indywidualnie dobrane przepisywanie leków na pre- i probiotyki i ich kombinacje (Linex, Acipol, Narine, itp.).

Powszechnie stosowane miejscowo uroseptikov podawania i środki antyseptyczne (wkraplanie roztworów leków w jamie pęcherza) rehabilitacja (UHF, aplikacje błota, jontoforeza antyseptyczne, inductothermy, jonoforeza).

W przypadku uporczywie nawracającego zapalenia pęcherza wykazano leki immunomodulujące (przebieg Viferon lub Genferon).

Cechy obserwacji dziecka po zapaleniu pęcherza moczowego

Dziecko obserwuje się w klinice w miejscu zamieszkania - w ciągu 1 miesiąca po ostrym zapaleniu pęcherza moczowego i co najmniej rok po leczeniu przewlekłym, z okresową ogólną analizą moczu i innymi badaniami zalecanymi przez lekarza prowadzącego. Dzieci mogą być zaszczepione nie wcześniej niż 1 miesiąc po wyzdrowieniu (i szczepienia przeciw błonicy i tężcowi - dopiero po 3 miesiącach).

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: właściwe leczenie dziecka

Niepokój dziecka, jego częste pragnienie oddania moczu, ale jednocześnie długie, nieskuteczne siedzenie na garnku, ból w dole brzucha - tak może manifestować się zapalenie pęcherza u dzieci.

Obraz kliniczny zapalenia pęcherza moczowego

Statystyki pokazują, że zapalenie pęcherza moczowego u dziecka jest częste. Może mu towarzyszyć gorączka, ogólne osłabienie i złe samopoczucie, cięcie z oddawaniem moczu i zmętnienie moczu, moczenie. Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie pęcherza jest stanem zapalnym pęcherza moczowego, a dokładniej jego błoną śluzową, która pojawia się z powodu porażki infekcji bakteryjnej. Zwykle bakterie dostają się do pęcherza z innych narządów (nerki, odbytnica, narządy płciowe), więc zapaleniu pęcherza często towarzyszą inne choroby układu moczowego: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej. Zapalenie pęcherza moczowego u niemowlęcia może być spowodowane przez ciężką hipotermię.

Zapalenie pęcherza dzieli się na kilka postaci:

  • Pierwotny, zdiagnozowany po raz pierwszy, pod warunkiem, że dziecko nie było uprzednio obserwowane choroby o charakterze urinogenitalnym.
  • Ostre zapalenie pęcherza - pojawiające się nagle, szybko rozwijające się (w ciągu kilku dni lub nawet godzin). Charakteryzuje się powierzchownym stanem zapalnym błony pęcherza moczowego, ostrym bólem, obecnością ropnego wydzieliny w moczu i częstym oddawaniem moczu. Okresowo powtarzające się zapalenie pęcherza tej postaci wchodzi w dalszy etap - przewlekły.
  • Przewlekłe zapalenie pęcherza - charakteryzujące się wygładzonymi objawami i ogniskami choroby, podobne do ostrego okresu.

Objawy zapalenia pęcherza moczowego w różnych grupach wiekowych

Najtrudniej jest rozpoznać zapalenie pęcherza u niemowlęcia. W końcu wciąż nie potrafi okazywać swojego niepokoju, często pisze (do 20 razy dziennie), płacze za każdym razem (jest głodny, chce spać, jeść, torturowany przez gaziki). U dzieci w wieku 1 roku i młodszych można podejrzewać zapalenie dróg moczowych, jeśli:

  • Ciągle płacze, zwłaszcza gdy oddaje mocz;
  • Częste namawianie do toalety;
  • Jego mocz staje się ciemny (można to zauważyć, nawet jeśli dziecko siusia w pielusze, ciemny kolor moczu wynika z obecności w nim cząstek błony śluzowej pęcherza moczowego, ropy, białka i krwi);
  • Temperatura ciała wzrasta do 39 stopni.

Dziecko w wieku 2 lat może rozpoznać zapalenie pęcherza moczowego przez główne objawy, które pozostają: częste oddawanie moczu (ponad 15 razy), lęk, płacz.

Rozpoznanie zapalenia pęcherza u 3-letniego dziecka wymaga szczególnej uwagi ze strony rodziców. Typowe objawy to odmowa jedzenia, ostra retencja moczu (ból podczas oddawania moczu powoduje, że dziecko nie chce iść do garnka tak długo, jak to możliwe, pęcherz i jelito grube stają się pełne, zwiększają rozmiar i powodują silny bolesny lęk).

U dzieci w wieku 4, 5, 6 lat rozpoznawanie zapalenia pęcherza jest o wiele łatwiejsze, ponieważ mogą już wskazywać na bolesne miejsce, są przyzwyczajeni do doniczki, więc nietrzymanie moczu wywołane chorobą nie może być mylone z niemożnością poproszenia o toaletę. Opisane powyżej objawy mogą być związane z bólem w okolicy lędźwiowej.

Uwaga: częste oddawanie moczu bez bólu i normalnego moczu nie jest związane z zapaleniem pęcherza, ale raczej z funkcjonalną niedojrzałością pęcherza moczowego, zwane jest pollakiurią i wymaga innego podejścia do leczenia.

Podejrzenie zapalenia pęcherza moczowego: rozpoznanie

Podobnie jak w przypadku każdej choroby w obszarze moczowo-płciowym, rozpoznanie zapalenia pęcherza u dzieci jest przeprowadzane na podstawie ogólnej analizy moczu, która będzie wykazywać procesy zapalne: wzrost liczby leukocytów, komórek nabłonka i drobnoustrojów przeciwko zmniejszeniu ilości białka. Analiza zostaje przekazana, dokładnie umyta, przepłukać pierwszą porcję moczu. Analizy bakteriologiczne są również przekazywane do właściwego wyboru leków.
Aby wyjaśnić rozpoznanie zapalenia pęcherza u dzieci, wykonuje się USG nerek, moczowodów i pęcherza moczowego.

Lekarz przeprowadza również wywiady z rodzicami (jeśli dziecko jest małe) lub z samym dzieckiem, a także z jego badaniem.

Kto jest podatny na zapalenie pęcherza i dlaczego powstaje

Choroby układu moczowo-płciowego, które obejmują objawy zapalenia pęcherza u dzieci, są na drugim miejscu w stosunku do SARS. Często zapalenie pęcherza występuje wtórnie jako powikłanie infekcji wirusowej. Zarówno chłopcy, jak i dziewczęta są podatni na zapalenie pęcherza moczowego, ale u dziewcząt występuje częściej 5-6 razy. Takie statystyki wynikają z ich anatomicznej struktury: bliskości cewki moczowej do genitaliów i odbytnicy. W takim przypadku może wystąpić zapalenie pęcherza moczowego z powodu infekcji bakteryjnej z powodu niewystarczającej higieny lub dysfunkcji jelit.

Struktura anatomiczna wynika z faktu, że u dziewcząt zapalenie pęcherza moczowego często łączy się z zapaleniem cewki moczowej, a u chłopców są to dwie choroby, które są od siebie niezależne.
Czynniki powodujące zapalenie pęcherza u dzieci to:

Jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u dzieci w domu

Zapalenie pęcherza jest stanem zapalnym błony śluzowej pęcherza moczowego, który wywołuje wiele nieprzyjemnych objawów. Przebieg choroby staje się bardziej skomplikowany, jeśli dziecko jest pacjentem. Najczęściej na zapalenie pęcherza moczowego wpływają dwie kategorie dzieci - dzieci w wieku od jednego do trzech lat i nastolatki w wieku 12-13 lat. Małe dzieci często chorują na zapalenie pęcherza, ponieważ mogą bawić się na podłodze, marzną, ale w ferworze podniecenia nie zmieniają położenia, ponieważ gra jest tak ekscytująca. Nastolatki zachorują, ponieważ chcą wyglądać modnie i stylowo, nosząc krótkie kurtki na zimno, dziewczęta obnoszą się ze spódnicami zimą. Wszystko to prowadzi do rozwoju zapalenia pęcherza. Jeśli nie jest leczone w odpowiednim czasie, ostra faza choroby staje się przewlekła. Dzisiaj porozmawiamy o zapaleniu pęcherza u dzieci - jak je rozpoznać, dlaczego się pojawia i jak sobie z nim radzić.

Jak rozpoznać zapalenie pęcherza u dziecka

Jednym z głównych objawów zapalenia pęcherza jest bolesne oddawanie moczu. To bardzo dobrze, jeśli dziecko już wie, jak wyrazić swoje uczucia i może przekazać rodzicom naturę bólu. Ale co niemowlęta mamusie? Jak zrozumieć, że dziecko płacze z powodu zapalenia pęcherza? Trudność diagnozy w tym przypadku polega na tym, że dzieci często cierpią na kolkę w żołądku, zęby wybucha, dziecko może przeziębić. Rozpoznanie objawów bolesnego oddawania moczu jest dość trudne. Jeśli dziecko nagle i gwałtownie krzyczy, spróbuj go rozebrać. Jeśli płacz występuje podczas oddawania moczu, najprawdopodobniej jest to zapalenie pęcherza lub inne choroby związane z nerkami i układem moczowym. Oprócz bolesnego oddawania moczu zapalenie pęcherza może przejawiać się innymi objawami.

Proces zapalny w pęcherzu prowadzi do temperatury 38-39 stopni, w zależności od stopnia rozwoju choroby.

Mocz u chorego dziecka może stać się mętny, w niektórych przypadkach robi się ciemno.

Oddawanie moczu staje się częste, ponad 3-4 razy na godzinę. Nie dotyczy to niemowląt - częste opróżnianie pęcherza uważa się za normalne.

W niektórych przypadkach dziecko może mieć podbrzusze. Jeśli obwód talii i pleców znajduje się powyżej dolnej części pleców, zapalenie ma wpływ na nerki, być może odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Czasami oddawanie moczu staje się trudne - dziecko odczuwa potrzebę, siada na garnku lub toalecie, ale nie może opróżnić pęcherza. Opróżnianiu towarzyszy silny ból.

W niektórych przypadkach u dziecka może wystąpić nietrzymanie moczu. Tutaj należy wziąć pod uwagę fakt, czy dziecko przed chorobą mogło samodzielnie poprosić o garnuszek.

Zapalenie może być tak poważne, że bolesne uczucie może rozciągać się nie tylko na kanał moczowy, ale także na narządy płciowe, odbyt itp.

W późniejszych stadiach rozwoju choroby w moczu mogą pojawić się smugi krwi.

Ogólny stan dziecka pogarsza się - jest słabość, dziecko jest niegrzeczne, nie śpi dobrze, traci apetyt, dziecko często płacze.

Jak tylko zastąpisz te objawy u swojego dziecka, musisz jak najszybciej pokazać je lekarzowi. Faktem jest, że objawy są często podobne do zwykłego przeziębienia. Ogólne leki immunostymulujące, obfite spożycie alkoholu i leki przeciwzapalne zagłuszają zapalenie pęcherza, ale nie wyleczy go całkowicie, ponieważ choroba wymaga bardziej ukierunkowanego działania. Oznacza to, że matka leczy dziecko na przeziębienie, objawy zapalenia pęcherza moczowego ustępują, ale istnieje niebezpieczeństwo, że zapalenie pęcherza przechodzi z ostrego na przewlekłe. Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherza jest znacznie trudniejsze. W celu prawidłowej diagnozy lekarz może wysłać Cię na badania. Co do zasady, gdy podejrzewa się zapalenie pęcherza moczowego, przeprowadza się ogólną i biochemiczną analizę moczu i przeprowadza się badanie ultrasonograficzne narządów miednicy. Siew bakteriologiczny pomoże ci dokładnie określić rodzaj patogenu i jego wrażliwość na różne typy antybiotyków, leków przeciwgrzybiczych itp.

Dziewczynki cierpią na zapalenie pęcherza moczowego znacznie częściej ze względu na fakt, że cewka moczowa jest szersza i krótsza. Zakażenie przez taki kanał rozprzestrzenia się znacznie łatwiej niż przez wąską i długą męską cewkę moczową. Mimo to zapalenie pęcherza moczowego może zachorować, a chłopiec - to też się dzieje. Chłopcy częściej mają przewlekłe zapalenie pęcherza, podczas gdy dziewczęta cierpią na ostrą manifestację choroby. W przypadku zapalenia pęcherza u chłopca konieczne jest wyjaśnienie diagnozy u lekarza, ponieważ ból podczas oddawania moczu może wskazywać na stulejkę - gdy niemożność całkowitego otwarcia głowy penisa prowadzi do zastoinowych procesów. W tym przypadku ból przynosi resztki soli moczu, które znajdują się pod napletkiem. Objawy choroby są podobne, choć mają zupełnie inny charakter. Dlatego tylko lekarz powinien poradzić sobie z sytuacją.

Dlaczego występuje zapalenie pęcherza?

Czynnikami powodującymi zapalenie pęcherza mogą być bakterie, grzyby, wirusy i inne szkodliwe mikroorganizmy. Oto kilka przyczyn rozwoju zapalenia pęcherza u dziecka.

Najczęściej zaostrzenie zapalenia pęcherza występuje na tle hipotermii. Nie można pływać w zimnej wodzie, siedzieć na betonie, łatwo się ubrać w chłodnym sezonie, bawić się na zimnej podłodze. Wszystko to prowadzi do początku procesu zapalnego.

Grzyby i bakterie można aktywować na tle zmniejszonej odporności przy częstych chorobach dziecka.

Niezrównoważone odżywianie, przedwczesne wprowadzenie uzupełniającej żywności, brak naturalnych owoców i warzyw w diecie może prowadzić do tego, że dziecko rozwija się awitaminoza, która jest również przyczyną zaostrzenia zapalenia pęcherza.

Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej jest kolejnym powodem rozwoju zapalenia pęcherza. Majtki muszą być zmieniane codziennie, inaczej brudne pranie może być czynnikiem prowokującym rozwój procesu zapalnego. To samo dotyczy pieluszek - powinny być zmieniane co 3-4 godziny, w przeciwnym razie staną się podłożem dla infekcji.

Różne przewlekłe choroby układu moczowo-płciowego często prowadzą do zapalenia pęcherza. Często choroba nerek i zapalenie pęcherza występują jednocześnie.

Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego mogą dostać się do cewki moczowej przez odbyt i przewód pokarmowy. Niewłaściwa higiena często prowadzi do zapalenia pęcherza u dziewcząt. Jeśli dziecko wytarło swój tyłek po wypróżnieniu z odbytu w kierunku pochwy, część kału może dostać się do cewki moczowej. W cewce moczowej zaczyna się stan zapalny, który szybko unosi się do pęcherza.

Zapalenie pęcherza może wystąpić na tle przedwczesnego opróżnienia pęcherza. Dzieci często się bawią, ciekawa gra nie pozwala opuścić toalety. Jeśli dziecko ciągle cierpi, może również wywołać zapalenie pęcherza.

Zapalenie pęcherza może być ostre lub przewlekłe. Ostre zapalenie pęcherza rozwija się bardzo szybko, szybko, ma wyraźne objawy, ostra postać choroby może być wyleczona w ciągu 7-10 dni. Przewlekłe zapalenie pęcherza to częste zapalenie pęcherza, które występuje mniej ostro, ale stale, przy najmniejszej hipotermii. Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego można wyleczyć, ale zajmuje to dużo czasu. Nawet jeśli leczenie dało wynik, a objawy ustąpiły, nie można zaprzestać zażywania narkotyków, w przeciwnym razie choroba znów stanie się chroniczna.

Leczenie leków w dzieciństwie z zapaleniem pęcherza moczowego

Przed przepisaniem leków lekarz musi określić charakter choroby i rodzaj patogenu. Jeśli są to bakterie, konieczne będą antybiotyki, jeśli grzyby będą antybiotykami, leki przeciwwirusowe będą potrzebne, jeśli wirus zostanie uszkodzony. Jest to bardzo ważne, ponieważ antybiotyki nie pomogą przeciwko wirusowi, ale tylko zwiększą liczbę grzybów. Oto główne kierunki terapii lekowej, które pomogą ci powstrzymać rozwój zapalenia pęcherza.

  1. Antybiotyki. W większości przypadków przyczyną zapalenia pęcherza są bakterie, dlatego antybiotyki są często stosowane w walce z chorobą. Lepiej przepisać antybiotyki dopiero po wysianiu bakteriologicznym, gdy bakterie są najbardziej podatne na dany lek. Nieskomplikowane zapalenie pęcherza moczowego u dzieci jest zwykle leczone takimi lekami, jak: Pefloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Amoxiclav, Monural. W leczeniu małych dzieci stosowanym zawiesinami starsze dzieci mogą połykać tabletki i kapsułki. Antybiotyk należy przyjmować ściśle w regularnych odstępach czasu. Wraz z terapią antybakteryjną, probiotyki i prebiotyki są wymagane do utrzymania mikroflory jelitowej i uniknięcia zaparć i biegunki.
  2. Leki przeciwgrzybicze. Są one przepisywane w przypadku zapalenia pęcherza. Występuje rzadko, prawie zawsze przy braku odpowiedniej higieny. Najskuteczniejsze i najczęściej stosowane leki przeciwgrzybicze to Diflucan, Nystatin, Futsis itp.
  3. Uroseptics. Jest to grupa leków, które oczyszczają układ moczowy z różnych mikroorganizmów. Wśród nich można wyróżnić Canephron - silny preparat ziołowy, który poprawia funkcjonowanie nerek i układu moczowego. Canephron jest wystarczająco bezpieczny nawet dla kobiet w ciąży i małych dzieci.
  4. Diuretyki. Odpowiednia ilość wydalanego płynu z organizmu zmniejsza stężenie drobnoustrojów i bakterii w pęcherzu. Wśród takich funduszy można wyróżnić Veroshpiron, Diacarb, Furosemide itp.
  5. Środki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Są one niezbędne w ostrym przebiegu choroby, gdy dziecko płacze bardzo często i bardzo często przychodzi do toalety. Możesz dać dziecku lek przeciwskurczowy - BUT-silosy lub papawerynę, aby złagodzić skurcz mięśni pęcherza. Każdy środek przeciwzapalny na bazie Ibuprofenu i Paracetamolu pomoże pozbyć się bólu i obniżyć temperaturę ciała.
  6. Witaminy. Są one konieczne, aby poprawić odporność dziecka, aby przywrócić uszkodzone tkanki pęcherza. Do regeneracji tkanek konieczne jest przyjmowanie witamin PP, A, C i grupy B.

W niektórych ostrych przypadkach procedury fizjoterapeutyczne są przepisywane jako część złożonego leczenia. To antyseptyczne i przeciwdrobnoustrojowe leczenie pęcherza, które odbywa się przez kanał cewki moczowej. Pamiętaj, że tylko lekarz może przepisać leki. Samoleczenie jest skuteczne tylko w celu złagodzenia ostrych objawów, bardzo trudno jest całkowicie zwalczyć chorobę bez leczenia farmakologicznego, a zapalenie pęcherza może stać się przewlekłe.

Jak złagodzić objawy zapalenia pęcherza moczowego u dziecka

Jak wiesz, choroba jest dość bolesna, dziecko jest niegrzeczne i płacze. Oto kilka wskazówek i porad, które pomogą ci złagodzić objawy choroby i przyspieszyć powrót do zdrowia.

  1. Odpoczynek Przede wszystkim lekarz przepisuje odpoczynek dla dziecka. Należy wykluczać spacery lub chodzić tylko z wózkiem. Zrezygnuj z gier na świeżym powietrzu, przynajmniej w pierwszych 2-3 dniach choroby. Jest to dość trudne, ponieważ gdy tylko poprawia się stan dziecka, zaczyna skakać na łóżku i łóżku, nie można go ułożyć. Staraj się znaleźć ciche gry, czytać książki, oglądać bajki, budować projektanta itp.
  2. Serdecznie Nałożenie ciepła na krocze pomoże złagodzić ból, zmniejszyć liczbę chęci oddania moczu. Wpisz szklaną butelkę z gorącą wodą, szczelnie zamknij, aby dziecko się nie poparzyło, zawiń ręcznik i mocno przymocuj do krocza. Lekarze nie zalecają stosowania ciepła do dolnej części brzucha, gdyż w przeciwnym razie może dojść do zapalenia nerek. W wysokich temperaturach nie należy wykonywać rozgrzewających okładów. Zamiast butelki można przymocować torbę z podgrzewaną solą, poduszką grzewczą itp. Bardzo przydatne jest ogólne rozgrzanie ciała - jeśli możesz, idź do wanny z dzieckiem starszym niż trzy lata.
  3. Wanny. To kolejny świetny sposób na zmniejszenie bólu w cewce moczowej. Możesz umieścić dziecko całkowicie w wannie lub ugotować kompozycję leczniczą w miednicy i poprosić dziecko, aby po prostu usiadło w jego łupie. Woda powinna być ciepła i wygodna, około 37-38 stopni. Jako rozwiązanie możesz użyć wywarów ziół. Apteki mają specjalne opłaty, które są przeznaczone na różne choroby. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego i innych chorób układu moczowo-płciowego, użyteczne jest zaparzanie wywarów z takich roślin, jak len, tymianek, koniczyna, seler, krwawnik pospolity, rumianek, jałowiec itp. Szybko usuwają stany zapalne i łagodzą silny ból. Kąpiel można wykonywać 5-7 razy dziennie, w zależności od nasilenia przebiegu choroby.
  4. Pij dużo wody. Szkodliwe mikroorganizmy aktywnie rozmnażają się w jamie błony śluzowej pęcherza moczowego. Aby zmniejszyć ich liczbę, możesz użyć częstego oddawania moczu. Oznacza to, że po prostu myjemy bakterie z dotkniętego narządu. W tym celu konieczne jest zapewnienie dziecku obfitego reżimu picia. Konieczne jest dać dziecku do picia, co chce - kompoty, napoje owocowe, mleko, rozcieńczone soki, woda, słodka herbata. Ziołowe wywary, takie jak rumianek, są bardzo przydatne. Doskonale usuwa stany zapalne i łagodzi błonę śluzową. Możesz pić buliony z biodra - to nie tylko smaczne i zdrowe, ale także ma działanie moczopędne. Skuteczne jest dostarczanie dziecku alkalicznej wody mineralnej - ma ona niewielkie działanie przeciwzapalne. Najważniejsze, że dziecko powinno pić co najmniej półtorej litra wody dziennie. Wtedy powrót do zdrowia nastąpi znacznie szybciej.
  5. Dieta Sól i różne przyprawy wnikają z moczem do pęcherza, podrażniając błonę śluzową ścian. Dlatego od pikantnych i słonych potraw, warto zrezygnować z redukcji bólu. Ponadto musisz zapewnić dziecku zrównoważoną i zróżnicowaną dietę, która pomoże pozbyć się beri-beri i poprawić odporność. Codziennie w diecie dziecka powinny być nabiał, warzywa, owoce, mięso, zboża, warzywa. W walce z zapaleniem pęcherza moczowego warto spożywać produkty mleczne - kefir, ryazenkę, jogurt.
  6. Higiena Ponieważ ogromna liczba bakterii jest wydalana wraz z moczem dziecka, konieczna jest częstsza zmiana bielizny i pieluszek, do prania co 6-7 godzin i po każdym ruchu jelit. Naucz dziewczynę prawidłowo używać papieru toaletowego - wytrzeć tyłek z pochwy w kierunku odbytu.

Zapalenie pęcherza występuje dość często, jego leczenie nie stanowi szczególnego problemu. Ale jeśli czas nie zwraca uwagi na tę chorobę, zapalenie pęcherza może spowodować poważne komplikacje. Wśród nich odmiedniczkowe zapalenie nerek, refluks pęcherzowo-moczowy, nietrzymanie moczu, infekcje narządów płciowych, aż do niepłodności u dziewcząt. Wezwij lekarza na czas - urolog lub nefrolog zajmuje się problemami zapalenia pęcherza.

Zapalenie pęcherza moczowego u dziecka w wieku 2 lat

Zapalenie pęcherza moczowego u dziecka w wieku 2 lat może rozwinąć się w 25% przypadków, ponieważ jest to ułatwiane przez niedoskonałość układu odpornościowego i termoregulację w ciele dziecka.

Formy zapalenia pęcherza u niemowląt

Często dzieci mają ostrą postać choroby. Zapalenie w tym przypadku jest katarowe lub krwotoczne. Rozwój ostrej postaci choroby jest szybki, a przebieg leczenia nie przekracza 10 dni.

Przewlekłe zapalenie pęcherza u dziecka objawia się nawracającymi stanami zapalnymi nie tylko błony śluzowej, ale także głębszych warstw ściany narządu. Może mieć inny patologiczny charakter: ziarnisty, flegmowy, zgorzelinowy, nekrotyczny, śródmiąższowy itp. Ze względu na głębokość zmiany i różne opcje przebiegu przewlekłe zapalenie pęcherza u dziecka jest trudne i wymaga długiego i złożonego leczenia.

Zapalenie pęcherza moczowego jest pierwotne, spowodowane różnymi infekcjami i wtórne, wynikające z niepełnego opróżnienia pęcherza.

W zależności od rozkładu procesu zapalnego u dzieci wyróżnia się ogniskowe i rozproszone (całkowite) zapalenie pęcherza moczowego.

Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u dzieci 2 lata

Zapalenie pęcherza rozwija się na tle osłabionej odporności, a przyczyny tej choroby są różne:

  1. Procesy zapalne rozwijają się w wyniku przenikania patogennych mikroorganizmów z obszaru anogenitalnego do jamy narządu poprzez cewkę moczową, nerki wzdłuż moczowodów i inne ogniska zapalne w ciele wraz z przepływem krwi i limfy. Głównymi patogenami u dzieci w wieku 2 lat są: E. coli, gronkowiec, paciorkowiec, chlamydia, czynnik wywołujący pleśniawki, wirus opryszczki. Powszechna przyczyna zakażenia dróg moczowych - naruszenie zasad higieny intymnej.
  2. Hipotermia Kąpiel w zimnej wodzie, mokre stopy, nieodpowiednie ubranie może być czynnikiem wyzwalającym rozwój choroby.
  3. Procesy zapalne o charakterze drugorzędnym rozwijają się ze względu na budowę anatomiczną narządu, co uniemożliwia całkowite opróżnienie moczu lub powstaje na tle problemów psychologicznych, gdy dziecko nieświadomie trzyma mocz.
  4. Zapalenie pęcherza może być dziedziczne.
  5. Choroba może być wynikiem manipulacji medycznych - cewnikowania, drenażu.
  6. Przyczyną zapalenia pęcherza moczowego mogą być pasożyty - glisty, których larwy migrują przez ciało z krwią i powodują procesy zapalne w różnych narządach oraz owsiki, przenikając do układu moczowego z obszaru odbytu.
  7. Przyjmowanie urotropiny, sulfonamidów i leków immunosupresyjnych może powodować zapalenie pęcherza.

U dziewcząt

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci w wieku powyżej 2 lat stwierdza się 5 razy częściej u dziewcząt niż u chłopców. Powód tego - odmienna anatomiczna struktura układu moczowo-płciowego. U dziewcząt, odbyt i pochwa znajdują się w pobliżu wejścia do cewki moczowej, a cewka moczowa jest krótka i szeroka, co ułatwia infekcję wnikającą do jamy pęcherza moczowego.

U chłopców

W wieku 2 lat, kiedy dzieci w większości przypadków zaczynają przyzwyczajać się do dzbanka i odmawiają pieluch, różnice anatomiczne między chłopcami i dziewczętami stają się znaczące. Dłuższa, chroniona cewka moczowa przyczynia się do tego, że podczas ruchów jelit i infekcji w kąpieli trudniej jest wniknąć w nią, odpowiednio, do pęcherza. Ponadto po awarii pieluszki nie ma ryzyka kontaktu z cewką moczową z kałem. Dlatego na tym etapie ryzyko wystąpienia zapalenia pęcherza u chłopca jest znacznie zmniejszone.

Objawy zapalenia pęcherza u dzieci

  1. Zmiana koloru, klarowność i zapach moczu u niemowląt. Staje się mętny, staje się ciemnożółty lub brązowy, może zawierać cząsteczki krwi i śluzu. Zapach staje się nieprzyjemny.
  2. Częstotliwość zmian w oddawaniu moczu. Może wynosić do 3-4 lub więcej impulsów na godzinę, ponad 10 dziennie dziennie. W tym samym czasie ilość wydalanego moczu jest niewielka. Często dziecko nie może utrzymać moczu.
  3. Dziecko skarży się na ból w podbrzuszu, w pachwinach i plecach, a także podczas oddawania moczu. Bolesność podczas odejścia może prowadzić do ostrego zatrzymania moczu.
  4. Temperatura może wzrosnąć do 38 ° C.
  5. Dziecko jest niespokojne i rozdrażnione.

Rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego po 2 latach

Aby rozpoznać zapalenie pęcherza u 2-letniego dziecka, należy przeprowadzić szereg badań:

  1. Analiza moczu.
  2. Analiza biochemiczna moczu na obecność inkluzji białka i soli.
  3. Ogólny test krwi.
  4. Zasiew biomateriału w celu określenia czynnika wywołującego zakażenie i jego wrażliwości na antybiotyki.
  5. Ultradźwięki narządów miednicy w celu określenia lokalizacji ognisk zapalenia, rozpowszechnienia procesu, obecności anomalii anatomicznych.

Przed pobraniem moczu do analizy konieczne jest dokładne oczyszczenie zewnętrznych narządów płciowych i przyjęcie sterylnego pojemnika, aby uniknąć wyników fałszywie dodatnich.

Wskazane jest zebranie średniej porcji moczu. Analiza musi zostać dostarczona do laboratorium w ciągu godziny i przechowywana w lodówce przed wysyłką. W ostrym zapaleniu pęcherza moczowego znajdują się komórki nabłonka, krwinki czerwone, leukocyty, śluz. Obecność białka wskazuje na udział nerek w procesie zapalnym.

Leczenie zapalenia pęcherza u dzieci

Leczenie choroby u dziecka w wieku 2 lat powinno być kompleksowe i obejmować dietę, przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych, moczopędnych i przeciwzapalnych, przeciwskurczowych i przeciwbólowych w celu zapobiegania ostrym zatrzymaniom moczu. Preparaty przepisane przez lekarza, na podstawie wyników ankiety. Przebieg leczenia:

  1. W pierwszych 5 dniach choroby dziecko ma pełny odpoczynek, odpoczynek w łóżku, dietę nie zawierającą soli, chemicznie oszczędną dietę z ograniczoną ilością białka i obfite picie.
  2. Możesz używać narkotyków tradycyjnej medycyny, w przypadku braku indywidualnej nietolerancji dla ich składników.

Jakie leki są dostępne?

W leczeniu bakteryjnego zapalenia pęcherza należy stosować antybiotyki zatwierdzone dla dzieci w wieku 2 lat: Amoxiclav, Augmentin, Cefuroxime, Flemoxin, Biseptol. Korzystną postacią dawkowania jest zawiesina lub syrop. Przebieg leczenia wynosi 3-5 dni.

Ibuprofen lub Paracetamol są stosowane jako środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Przedstawiono zastosowanie złożonych preparatów ziołowych, takich jak syrop Urolesan, krople Canephron N, pod warunkiem, że nie ma uczulenia na składniki. Leki mają działanie przeciwzapalne, moczopędne, przeciwskurczowe i przeciwbakteryjne.

Metody ludowe

Możliwe jest leczenie zapalenia pęcherza u dziecka za pomocą metod ludowych. W tym celu stosuje się wywary i napary z kwiatów rumianku i nagietka, następstwo, szałwię, posiadające właściwości antyseptyczne, przeciwskurczowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Buliony są używane do kąpieli terapeutycznych. Temperatura wody nie powinna przekraczać +37 ° C, a czas trwania procedury - 20 minut. Buliony i napary mogą być używane do mycia. Na brzuchu można umieścić ciepłe kompresy.

Aby skutecznie leczyć zapalenie pęcherza moczowego, można stosować preparaty moczopędne i napary, ale tylko po konsultacji z pediatrą.

Powikłania zapalenia pęcherza u małych dzieci

Jeśli leczenie nie nastąpi w odpowiednim czasie, a przebieg leczenia zostanie przerwany do czasu całkowitego wyleczenia, bakterie z pęcherza mogą migrować do innych narządów, co komplikuje zapalenie pęcherza z innymi chorobami układu moczowo-płciowego.

  1. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zakaźną chorobą nerek.
  2. Zapalenie cewki moczowej - zapalenie przewodu moczowego.
  3. Paracystitis to zapalenie tkanek otaczających pęcherz. Zapalenie paracitis może przekształcić się w zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej.
  4. Przeniesienie moczu (refluks) z cewki moczowej do pęcherza moczowego i z niego do moczowodów, a następnie do nerek.
  5. Stwardnienie jest zastąpieniem mięśnia szyi pęcherza tkanką łączną.
  6. Przebicie ściany ciała.

Środki zapobiegawcze

  1. Ochrona dziecka przed hipotermią, stwardnieniem, wzmocnieniem układu odpornościowego.
  2. Normalizacja mikroflory jelitowej i układu płciowego dziecka za pomocą probiotyków i prebiotyków.
  3. Zapobieganie rozwojowi przewlekłych procesów zapalnych w organizmie.

Dziecko musi mieć indywidualne produkty higieniczne - ręcznik, mydło. Codzienne kąpanie i zmiana bielizny oraz po umyciu, praniu, podczas gdy strumień wody powinien być kierowany z cewki moczowej do odbytu, aby uniknąć mikroflory jelitowej na błonie śluzowej cewki moczowej.