logo

Szczegółowa analiza transkrypcyjna rozmazu na florę u kobiet

Analiza rozmazów dla flory jest jedną z najważniejszych metod diagnostycznych w ginekologii. Rozmaz pobierany jest z błony śluzowej pochwy, szyjki macicy lub cewki moczowej. Analiza ta pozwala ocenić stan mikroflory układu moczowo-płciowego i zidentyfikować obecność patogennych mikroorganizmów.

Analiza rozmazu na florę u kobiet jest wykonywana podczas rutynowego badania przez lekarza ginekologa oraz w przypadku dolegliwości z układu moczowego. Należą do nich: ból w dole brzucha, świąd, pieczenie w pochwie, wydzielina, wskazująca na możliwy proces zapalny. Również ta analiza jest pożądana przy końcu przebiegu antybiotykoterapii w celu zapobiegania drozdowi i przy planowaniu ciąży.

Do czego jest przypisana ta analiza?

Rozmaz pochwowy jest zwykle częścią rutynowej kontroli lekarskiej u kobiet. Jest wykonywany przez specjalistę podczas badania ginekologicznego. Ponadto materiał biologiczny jest pobierany z cewki moczowej i szyjki macicy.

Ta diagnoza pozwala wykryć możliwe problemy ze zdrowiem kobiet, takie jak proces zapalny lub choroba spowodowana infekcją. W terminologii medycznej takie badanie ma inną nazwę - bakterioskopię.

Jeśli podejrzewasz takie choroby, przyjmuje się rozmaz ginekologiczny:

Eksperci mogą przepisać rozmaz za pomocą następujących skarg pacjentów:

Smugi pobrane podczas planowania ciąży i po antybiotykoterapii. Ponadto rozmaz pozwala monitorować skuteczność terapii w leczeniu chorób ginekologicznych.

Badanie pomaga również w identyfikacji zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego.

  • Bezbolesna procedura.
  • Proste zasady przygotowania do rozmazu.
  • Monitorowanie skuteczności leczenia chorób kobiecych.
  • Zdolność do określania różnych chorób układu moczowo-płciowego.

W celu profilaktycznym kobiety muszą okresowo przeprowadzać tę diagnozę. Pomoże to zapobiec możliwym niepożądanym działaniom.

Przygotowanie do dostawy

Niektórzy lekarze twierdzą, że ta analiza nie wymaga specjalnego przeszkolenia, jednak tak nie jest. Aby uzyskać wiarygodność wyników, zaleca się, aby pacjent nie chodził do toalety przez 2-3 godziny, ponieważ mocz może zmyć wszystkie chorobotwórcze bakterie i infekcje, trudno będzie lekarzowi prowadzącemu określić przyczyny twojego stanu patologicznego.

Podwajanie, czopki dopochwowe i mydło przeciwbakteryjne również przyczyniają się do niewiarygodnych wskaźników. Kobiety muszą przejść tę analizę po zakończeniu miesiączki, a ponadto wszyscy pacjenci powinni powstrzymać się od jakiegokolwiek stosunku seksualnego na 2 dni przed przyjęciem biomateriału.

Jak się poddać?

Analizę najczęściej podejmuje lekarz, gdy przychodzisz do niego na regularne wizyty w klinice lub kiedy po prostu idziesz do płatnego laboratorium, w którym położnicy i personel medyczny biorą od ciebie biomateriał.

Ginekolog, położnik lub inny specjalista medyczny lekko trzyma specjalną jednorazową szpachelkę w kształcie kija w trzech punktach - pochwie, cewce moczowej i kanale szyjki macicy.

U mężczyzn, urolog lub inny lekarz wprowadza specjalną jednorazową sondę do cewki moczowej, odwraca się kilka razy wokół osi i przeprowadza analizę. Uważa się, że badanie nie powoduje bólu, nie wyklucza to jednak lekkomyślności lekarza, a także indywidualnej wrażliwości lub obecności określonej choroby, która może powodować dyskomfort.

Znaczenie liter na arkuszu analizy

Lekarze nie używają pełnych nazw, ale skróty - pierwsze litery każdego z parametrów analizy. Zrozumienie normalnej mikroflory pochwy jest bardzo pomocne w znajomości symboli literowych.

Więc czym są te litery:

  1. skróty stref, z których pobierany jest materiał, oznaczono jako V (pochwa), C (szyjkowy obszar szyjki) i U (cewka moczowa lub kanał oddawania moczu);
  2. L - leukocyty, których wielkość może nie pokrywać się w normalnych i patologicznych warunkach;
  3. Ep - nabłonek lub Pl.eps - nabłonek jest płaski;
  4. GN - gonococcus ("winowajca rzeżączki");
  5. Trich - Trichomonas (patogeny rzęsistkowicy).

W rozmazie można wykryć śluz, wskazując na normalne środowisko wewnętrzne (PH), użyteczne kije Doderlein (lub Lactobacilli), których wartość równa się 95% wszystkich pożytecznych bakterii.

W niektórych laboratoriach obowiązuje zasada umieszczania śladów na zawartości określonego rodzaju bakterii. Na przykład, gdzieś użyć tego znaku "+". Jest on podzielony na 4 kategorie, gdzie jeden znak plus to mało treści, a wartość maksymalna (4 plusy) odpowiada ich liczebności.

Przy braku jakiejkolwiek flory w rozmazie umieszcza się skrót "abs" (łaciński, nie ma tego rodzaju flory).

Czego lekarze nie widzą z mikroskopem?

Dzięki tej analizie niemożliwe jest określenie takich stanów lub chorób organizmu:

1) Rak macicy i szyjki macicy. Aby zdiagnozować złośliwe zwyrodnienie endometrium, potrzebny jest materiał histologiczny iw dużych ilościach. I weź go bezpośrednio z macicy z oddzielnym łyżeczką diagnostyczną.

2) Ciąża. Aby to ustalić, rozmaz nie jest potrzebny i nie ma znaczenia, jaki wynik pokaże. Musisz zdać test krwi na hCG, przejść badanie ginekologiczne przez lekarza lub USG macicy. Możesz zidentyfikować gonadotropinę kosmówkową w moczu, ale nie w wydzielinie z genitaliów!

3) Rak szyjki macicy i inne patologie (erozja, leukoplakia, koilocytoza, uszkodzenie HPV, komórki atypowe itp.) Oparte są na wynikach badania cytologicznego. Ta analiza jest pobierana bezpośrednio z szyjki macicy, ze strefy transformacji, zgodnie z określoną metodą z barwieniem Papanicolaou (stąd nazwa analizy - test PAP). Nazywa się on oncocytology.

4) Nie wykazuje takich infekcji (STD) jako:

Pierwsze cztery infekcje diagnozuje się za pomocą PCR. A określenie obecności wirusa niedoboru odporności przez rozmaz z wysoką dokładnością jest niemożliwe. Musisz zdać test krwi.

Normy rozmazują się na flory

Po otrzymaniu wyników analiz, czasami bardzo trudno jest zrozumieć liczby i litery napisane przez lekarza. W rzeczywistości wszystko nie jest takie trudne. Aby zrozumieć, czy masz choroby ginekologiczne, musisz znać normalne wartości podczas odczytywania rozmazu do analizy flory. Jest ich niewielu.

W testach wymazów u dorosłej kobiety normalne wartości są następujące:

  1. Flegma - powinna być obecna, ale tylko w małych ilościach.
  2. Leukocyty (L) - obecność tych komórek jest dozwolona, ​​ponieważ pomagają zwalczać infekcję. Normalna liczba leukocytów w pochwie i cewce moczowej wynosi nie więcej niż dziesięć, aw szyjce macicy - do trzydziestu.
  3. Płaski nabłonek (pl Ep) - zwykle jego liczba powinna znajdować się w zasięgu piętnastu komórek w zasięgu wzroku. Jeśli liczba jest większa, to jest to dowód na choroby zapalne. Jeśli mniej - oznaka zaburzeń hormonalnych.
  4. Dederleyn wtyka - zdrowa kobieta powinna mieć ich dużo. Niewielka ilość pałeczek mlekowych mówi o zaburzeniach mikroflory pochwy.

Obecność w wynikach analizy grzybów z rodzaju Candida, małych pałeczek, gram (-) cocci, trichomonad, gonokoków i innych mikroorganizmów wskazuje na obecność choroby i wymaga bardziej dogłębnych badań i zaleceń dotyczących leczenia.

Tabela smaków dekodujących u kobiet (flora)

Rozszyfrowanie wyników analizy rozmazów dla flory u kobiet przedstawiono w poniższej tabeli:

Stopień czystości rozmazu na flory

W zależności od wyników wymazu, istnieją 4 stopnie czystości pochwy. Stopień czystości odzwierciedla stan mikroflory pochwy.

  1. Pierwszy stopień czystości: liczba leukocytów jest normalna. Większość mikroflory pochwy jest reprezentowana przez pałeczki kwasu mlekowego (pałeczki Doderlein, laktomoromy). Ilość nabłonka jest umiarkowana. Śluz jest umiarkowany. Pierwszy stopień czystości mówi, że wszystko jest w porządku: mikroflora jest w porządku, odporność jest dobra, a zapalenie nie zagraża tobie.
  2. Drugi stopień czystości: liczba leukocytów jest normalna. Mikroflora pochwy jest reprezentowana przez korzystne bakterie kwasu mlekowego na równi z florą kokosową lub drożdżami. Ilość nabłonka jest umiarkowana. Ilość śluzu jest umiarkowana. Drugi stopień czystości pochwy odnosi się również do normy. Jednak skład mikroflory nie jest już doskonały, co oznacza, że ​​lokalna odporność jest obniżona i istnieje większe ryzyko zapalenia w przyszłości.
  3. Trzeci stopień czystości: liczba leukocytów powyżej normy. Główną część mikroflory stanowią bakterie chorobotwórcze (kokcy, grzyby drożdżowe), a liczba bakterii kwasu mlekowego jest minimalna. Nabłonek i śluz są liczne. Trzeci stopień czystości to zapalenie, które należy leczyć.
  4. Czwarty stopień czystości: Liczba leukocytów jest bardzo duża (całe pole widzenia, całkowicie). Duża liczba patogennych bakterii, brak pałeczek kwasu mlekowego. Nabłonek i śluz są liczne. Czwarty stopień czystości wskazuje na wyraźne zapalenie, wymagające natychmiastowego leczenia.

Pierwszy i drugi stopień czystości są normalne i nie wymagają leczenia. Manipulacje ginekologiczne (biopsja szyjki macicy, łyżeczkowanie macicy, przywrócenie błony dziewiczej, histerosalpingografia, różne operacje itp.) Są dozwolone na tych stopniach.

Trzeci i czwarty stopień czystości to stan zapalny. Na tych stopniach wszelkie manipulacje ginekologiczne są przeciwwskazane. Najpierw należy leczyć stan zapalny, a następnie powtórzyć rozmaz.

Czym jest flora kokosowa w rozmazie?

Cocci to bakterie sferyczne. Mogą występować zarówno w normalnych warunkach, jak iw różnych stanach zapalnych. Normalnie w rozmazie znajduje się pojedynczy kokus. Jeśli zmniejsza się odporność immunologiczna, wzrasta ilość flory kakaowca w rozmazie. Cocci są dodatnie, (gr +) i ujemne (gr-). Jaka jest różnica między gr + a gr-cocci?

Aby uzyskać szczegółowy opis bakterii, mikrobiolodzy, oprócz określenia kształtu, rozmiaru i innych cech bakterii, należy malować preparat zgodnie ze specjalną metodą zwaną "barwienie metodą Grama". Mikroorganizmy, które pozostają zabarwione po umyciu wymazu, są uważane za "gram-dodatnie" lub cr +, a które są odbarwione, gdy są przemywane, to "gram-ujemne" lub c-. Do gram-dodatnich należą, na przykład paciorkowce, gronkowce, enterokoki i pałeczki kwasu mlekowego. Do ziarniaków Gram-ujemnych należą gonokoki, E. coli, Proteus.

Co to są kije Doderlein?

Patyczki Döderlein lub, są one nazywane, bakterie kwasu mlekowego i bakterii kwasu mlekowego - bakterie ochronne pochwy od zakażenia patogennego w produkcji kwasu mlekowego, które pomagają utrzymać środowisko kwaśne i zniszczenie patogennych flory.

Zmniejszenie liczby pałeczek kwasu mlekowego wskazuje na zaburzoną równowagę kwasowo-zasadową mikroflory w pochwie i przesunięcie jej na stronę zasadową, co często występuje u kobiet, które mają aktywne życie seksualne. Na pH pochwy i patogenne drobnoustroje mają znaczący wpływ, a oportunistyczne (które czasami występują w pochwie jest normalne).

Rozmrozić florę podczas ciąży

Mikroflora każdej kobiety jest ściśle indywidualna i zwykle składa się z 95% bakterii kwasu mlekowego, które wytwarzają kwas mlekowy i utrzymują stałe pH w środowisku wewnętrznym. Ale w pochwie występuje w normalnej i oportunistycznej florze. Otrzymała swoją nazwę, ponieważ stała się patogenna tylko pod pewnymi warunkami.

Oznacza to, że chociaż środowisko kwaśne występuje w pochwie, warunkowo patogenna flora nie powoduje żadnych niedogodności i nie aktywnie się rozmnaża. Należą do nich grzyby drożdżowe, które mogą powodować kandydozy pochwy i gardnerelly, gronkowce, paciorkowce, które w innych okolicznościach może spowodować bakteryjne zapalenie pochwy u kobiet (zapalenia) w niektórych warunkach.

Flora kobiety może się zmieniać z różnych powodów - ze zmniejszeniem odporności, przyjmowaniem antybiotyków, powszechnymi chorobami zakaźnymi i cukrzycą. Jednym z tych czynników, które mogą zmienić mikroflorę, jest zmiana poziomu hormonów. Tak więc, kobieta w ciąży nie produkuje estrogenów aż do końca ciąży, ale hormon progesteron jest produkowany w dużych ilościach. Ten hormonalny poziom pozwala kijom Doderlein zwiększać się 10 razy, więc organizm próbuje chronić płód przed możliwą infekcją podczas ciąży. Dlatego bardzo ważne jest, aby zbadać planowaną ciążę i określić stopień czystości pochwy. Jeśli nie zostanie to zrobione, wówczas w czasie ciąży można aktywować florę oportunistyczną i powodować różne choroby pochwy.

Kandydoza, bakteryjne zapalenie pochwy, gardnerelooza, rzeżączka, rzęsistkowica - to daleko od pełnej listy chorób, które osłabiają i rozluźniają ściany pochwy. Jest to niebezpieczne, ponieważ podczas porodu mogą wystąpić przerwy, które nie mogą być, jeśli pochwa była czysta i zdrowa. Choroby takie jak mikoplazmozy, chlamydia i ureaplasmosis, kiedy nie jest wykryte gazikiem i wykrywania tych patogennych mikroorganizmów można tylko przy analizie krwi metodą PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) z wykorzystaniem specjalnych znaczników.

Analiza wymazu ciężarnej została podjęta w momencie rejestracji, a następnie w celu monitorowania w okresie 30 i 38 tygodni. Zwykle, aby ocenić stan mikroflory pochwy, lekarze mówią o tak zwanej czystości pochwy, którą kobieta powinna znać i zapewnić utrzymanie koniecznego stopnia podczas ciąży.

Norma Lactobacillus spp u kobiet

Strona główna Zdrowie Lactobacillus spp. Norma u kobiet

Lactobacillus spp. Norma u kobiet

Lactobacillus # 8212; jest to rodzaj drobnoustroju należącego do bakterii beztlenowych wytwarzających gram-dodatnie bakterie kwasu bezarodnikowego, a także jest określany jako pałeczki kwasu mlekowego.

Lactobacillus współistnieją z człowiekiem. Bycie w jelitach, a także u kobiet, również w pochwie, powoduje powstawanie kwaśnego środowiska. przyczynianie się do śmierci szkodliwych mikroorganizmów.

Lactobacilli są rodzajem strażników kobiecego układu rozrodczego. Ich bronią jest wytwarzany kwas mlekowy. co z jakiegoś powodu utrudnia reprodukcję potencjalnie groźnych drobnoustrojów do pochwy.

Sfera żeńskich narządów płciowych jest narażona na bardzo wysokie ryzyko rozwoju różnych chorób z niekorzystną równowagą między "nieprzyjaznymi" mikroorganizmami i bakteriami kwasu mlekowego.

Dysbioza pochwy jest jedną z prawdopodobnych pochodnych takich zaburzeń. Jego początek przebiega niepostrzeżenie. bez żadnych wyraźnych znaków. Wszystko zaczyna się od nieprzyjemnego zapachu wydobywającego się z częstych białych wydzielin. Dla większości kobiet nie wydaje się to tak niepokojącym symptomem. Nie spieszą się, by skonsultować się z ginekologiem, ponieważ postrzegają sytuację jako swoje osobiste zaniedbanie w dziedzinie higieny intymnej i próbują rekompensować niewygodne chwile za pomocą różnych środków z nieprzyjemnego zapachu i częstszych wizyt u duszy. Stres, zaburzenia układu nerwowego, przyjmowanie pewnych leków, pogorszenie odporności, zmiana klimatu, zaburzenia hormonalne mogą wywoływać dysbakteriozę.

Rutynowa wizyta u ginekologa jest obowiązkowa dla wszystkich kobiet. To niemal stuprocentowa gwarancja pomoże chronić ciało kobiece przed zapaleniem pochwy i szyjki macicy, poronieniami i niepłodnością.

Jaka powinna być norma Lactobacillus spp u kobiet?

Jeśli narządów płciowych są nieprawidłowe i zdrowe, Lactobacillus powinien przeważać w rozmazie. Udział innych bakterii nie powinien przekraczać pięciu procent. Gdy całkowita liczba pałeczek mlekowych jest mniejsza niż 10 w czwartym etapie CFU / ml, dochodzi do naruszenia mikroflory pochwy. Może to być początek bakteryjnej vaginosis lub innych zakaźnych chorób układu moczowo-płciowego.

Lactobacillus sp. poniżej normalnej

Choroby przewlekłe: adenomioza, endometrioza, zapalenie błony śluzowej macicy

Dzień dobry, drogi doktorze.
Mam 33 lata. Planuję na początku maja ECO + ICSI (druga próba, pierwsza nieudana - 2 lata temu).
Diagnoza: Niepłodność połączonej genezie. Zhen - niepłodność I; adenomioza, miednica endometriozy. Peritoneum godz. Salpingoophoritis. Czynnik męski - niepłodność II.
Bardzo często do analizy należy pobrać rozmaz moczowo-płciowy.
Problem:
Leukocyty są okresowo zwiększane w CC do 30-35 (w cewce moczowej i pochwie zawsze jest normalne - nie więcej niż 6, gardnerella + gonococci + trichomonady zawsze abs). Zdarza się również, że w jednym cyklu, najpierw białe krwinki są wysokie, a potem nagle nie ma ich wcale. Flora często jest mieszana, pałeczki są często rzadkie.
Choroby przenoszone drogą płciową nie zostały znalezione ani u mnie, ani u mojego męża - okresowo wynajmujemy PCR i uprawy z miasta.
Spalił erozję CMM 2,5 roku temu, przed pierwszą próbą IVF. Według ostatniej kolposkopii 4 miesiące. Powrót - rogowacenie CMM, ale nie zalecono żadnego leczenia, są one brane do IVF.
Od lutego wystąpiło kilka przebiegów a / b (ze względu na przewód pokarmowy): prawdopodobnie vilprafen, amoxiclav, glevo, spiromycin. Świece acilact w tym czasie - 1 kurs (№ 10), flukonazol - podczas a / b około jednego dnia. Żywe objawy drozda (świąd, pieczenie, dyskomfort, kiepskie wydzielanie, nieprzyjemny zapach) nie były. Tylko może trochę więcej niż poprzednio, liczba wydzielin w niektórych dniach (specjalna w okresie owulacji).

Dostępne wyniki najnowszych kresek:
Listopad: leukocyty w Komitecie Centralnym 20-30; nabłonek obficie; candida - pojedyncze formy wegetatywne i zarodniki; flora - cocco-bacillus + obficie cocci, Doderlein słabo się trzyma.
Dzień 6 bieżącego cyklu miesiączkowego: leukocyty w KC 30-33; flora mieszana (ten dzień jest ostatnią pigułką ostatniego kursu antybiotyku).
21 dni bieżącego cyklu: leukocyty w CK 1-3; nabłonek płaski; mieszana flora (bardziej szczegółowo w załączniku).

Siew z 3 lokalizacji ujawnił brak pałeczek kwasu mlekowego w pochwie oraz w normalnym zakresie esherachii w U i V 10 * 2 (bardziej szczegółowo w załączniku).

Pytania:
1. W przypadku niedoboru Lactobacillus sp. W pochwie o wartości 10 * 6 i normie laboratorium 10 * 8?
2. Czy odpowiednie będą do tego celu czopki z acylactem pochwowym - № 10? A może istnieją bardziej odpowiednie sposoby (staram się stabilnie używać produktów pro i prebiotycznych, ostatnio wydanych na wypicie kursu normobaktycznego (bifido + lakto)?
3. Czy możliwe jest profilaktyczne stosowanie przebiegu akilaktu przed protokołem IVF?
4. Z moimi (wskazanymi) wskaźnikami, acylact nie prowokuje drozda?

Pozdrawiam
Z góry dziękuję!

Tagi: Laktobacillus spp norm u kobiet, lactobacillus spp co to jest

Powiązane i zalecane pytania

Rozchlapać florę Przeszedł rozmaz na flory z cewki moczowej. Wyniki: Nabłonek - znaczący, leukocyty.

Mikroskopia mikroskopowa Pomóż zrozumieć, jak poważnie odeszły procesy zapalne.

Odszyfruj rozmaz Rozszyfruj, proszę wymazać wyniki. Pochwa: leukocyty 2-4.

Swędząca pochwa i żółta wydzielina Elena Viktorovna! Zwróciłem się do ciebie wcześniej o radę.

Smużenie flory u niemowląt Zauważone w córce (4 miesiące) między płcią dużą i małą.

Leukocyty w rozmazie na flory Pediatra wysłał córkę (3 miesiące) do ginekologa, z podejrzeniem.

Rozszyfrowanie rozmazu na mikroflory, jeśli nie jest ci trudno wytłumaczyć, co to jest. Dziękuję bardzo.

Flora pochwy Zwracam się do ciebie z pytaniem, jestem po prostu zdezorientowany, i w lokalnej.

Rozładowanie Kłopoty z wydzieliną z pochwy, białe, są żółtawe, bez swędzenia. Wcześniej

Odszyfruj rozmaz Rozszyfruj proszę. Nabłonek CERV 8-10, leukocyty 40-45.

Wynik rozmazu Mam 35 lat. Erozja (kriodestrukcja nie pomogła), naruszenie MC, zaakceptuj.

Czy muszę leczyć? Proszę, powiedz mi! Po przeprowadzeniu analizy pojawił się ekran femoflorowy.

Rozmaz na mikroflanie Dzisiaj zrobiono rozmaz na mikroflory, a wyniki były następujące.

Tempo komórek nabłonka w rozmazie. Proszę mi powiedzieć, czy istnieje ilość.

6 odpowiedzi

Nie zapomnij ocenić odpowiedzi lekarzy, pomóż nam je poprawić, zadając dodatkowe pytania na ten temat.
Nie zapomnij także podziękować lekarzom.

Cześć! Nie polecałbym ci ingerować w coś przed protokołem IVF. Mam na myśli świece w pochwie. Lepsze pro-i prebiotyki w środku.

Vrvara-04-06 20:09

Elena Viktorovna, bardzo wdzięczna za odpowiedź!
Może wtedy odpowiednie będą kapsułki doustne Vagilaka?
To, według znalezionych informacji, jest jedynym doustnym probiotykiem na świecie, który normalizuje mikroflorę pochwy. Nigdy nie nałożono. Co myślisz o jego skuteczności w stosunku do pochwy?

No cóż, na ogół taka liczba (10 * 6) pałeczek kwasu mlekowego - czy jest bardzo mała lub dopuszczalna w klasie C?
Jeśli nie zwiększysz, E. coli w układzie moczowo-płciowym nie będzie odczuwane w najbardziej nieodpowiednim momencie?

O Vagilake, jego skuteczność od dawna jest udowodniona, dlatego jest to możliwe. W odpowiedzi na twoją ocenę C masz dla ciebie inne dane. 1) Jedna strona. Normalna flora pochwy u kobiet w wieku rozrodczym reprezentowana jest głównie przez bakterie kwasu mlekowego (pałeczki kwasu mlekowego, pałeczki Dederleina) - liczba kolonii stwierdzona podczas wydzielania wydzieliny wynosi 10 do 7 stopni i więcej. 2) Drugi. Lactobacilli (Lactobacillus spp.) Zajmują wiodące miejsce w mikrobiocenozie pochwy (zwykle 10 ^ 6-10 ^ 9 CFU / ml). Więc nie masz nawet trójkąta :)

Ilościowe badanie multipleksowe biocenozy układu moczowo-płciowego u kobiet / 25 mikroorganizmów /

Metoda pozwala na ilościowe badanie normalnej flory, obecności, stopnia i natury nierównowagi warunkowo patogennej i normalnej flory. Dzięki tej technologii można analizować następujące typy mikroorganizmów

  • Lactobacillus spp.
  • Enterobacterium spp.
  • Streptococcus spp.
  • Staphylococcus spp.
  • Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia
  • Porphyromonas spp.
  • Eubacterium spp.
  • Sneathia spp. / Leptotrihia spp.
  • Fusobacterium spp.
  • Megasphaera spp.
  • Veilonella spp./Dialister spp.
  • Lachnobacterium spp. / Clostridium spp.
  • Mobiluncus spp./Corynebacterium spp.
  • Peptostreptococcus spp.
  • Atopobium vaginae
  • Mycoplasma spp. (Hominis / genitalium)
  • Ureaplasma spp. (Urealyticum / parvum)
  • Candida spp.

Normobiocenoza
Całkowita masa bakterii (MBP) jest wskaźnikiem, według którego można ocenić całkowitą liczbę bakterii obecnych w badanym badaniu biologicznym.
Przedstawiciele rodzaju Lactobacillus (LB) są głównym przedstawicielem normobiotyny układu moczowo-płciowego u zdrowych kobiet w wieku rozrodczym. LB są mierzone w wartościach bezwzględnych i względnych.
Zwykle LB są głównym składnikiem MBP, dlatego bezwzględny wskaźnik poziomu bakterii Lactobacillus praktycznie nie różni się od bezwzględnego wskaźnika całkowitej masy bakterii i odpowiada 10 6 -10 8 dla zeskrobin pochwy, dla cewki moczowej i kanału szyjki macicy - o rząd wielkości mniej - 10 5 - 10 7
Spadek względnego wskaźnika LB jest jednym z kryteriów nierównowagi biotopu moczopłciowego. Średni spadek względnego wskaźnika LB odpowiada zakresowi wartości od -0,3 do -1,0 (70% -10% WMD).
Znaczny spadek wskaźnika względnego LB odpowiada wartościom niższym niż -1,0 (mniej niż 10% WMD).
Zmniejszenie MBP poniżej odpowiednio określonych wartości progowych wskazuje na niewystarczającą populację badanego biotopu z bakteriami, prawdopodobnie z powodu antybiotykoterapii, hipoestrogenizmu różnego pochodzenia itp.

Aerobowe i beztlenowe warunkowo patogenne mikroorganizmy
Wskaźnik bezwzględny wynosi 10 4. Względny wskaźnik jest mniejszy niż -3 (0,1%), niektórzy przedstawiciele warunkowo patogennej mikroflory mogą mieć wskaźnik względny od -3 do -2 (0,1% -1%) - nieco wyższy poziom.

Mycoplasma hominis i Ureaplasma (urealyticum + parvum)
Nieobecny lub ich bezwzględny wskaźnik 10 4.

Grzyby z rodzaju Candida
Brakujące lub ich wskaźnik bezwzględny 10 3.

Interpretacja wyników

DISBALANCE I (umiarkowany)
Całkowita masa bakterii
Wartość bezwzględna 10 6 -10 8 dla pochwy, 10 5 -10 7 - dla cewki moczowej i kanału szyjki macicy.

Normobiota (Lactobacillusspp.)
Wartość bezwzględna 10 6 -10 8 10 5 -10 7 - dla cewki moczowej i kanału szyjki macicy; wartość względna wynosi od -0,3 do -1 (70% -10%).

Aerobowe i beztlenowe warunkowo patogenne mikroorganizmy
Wskaźnik bezwzględny wynosi 10 4. Względne wskaźniki różnych warunkowo patogennych mikroflory wahają się od -3 do -1 (0,1% -10%).

Mycoplasma hominis i Ureaplasma (urealyticum + parvum)
Zwykle nieobecny lub bezwzględny wskaźnik 10 4.

DISBALANCE II (wymawiane)
Całkowita masa bakterii
Wskaźnik bezwzględny zmienia się w szerokim zakresie, może być mniejszy niż 10,5. Odpowiada również normie (10 6 -10 8) w zależności od etiologii i patogenezy choroby układu moczowo-płciowego. Z reguły w pochwie OBM jest o 1 stopień wyższy niż w cewce moczowej lub kanale szyjki macicy.

Normobiota (Lactobacillusspp)
Wartość bezwzględna może różnić się od całkowitego braku pałeczek kwasu mlekowego do wartości 10 5-6
(z reguły ilość pałeczek kwasu mlekowego w pochwie jest o 1 kolej wyższa niż w cewce moczowej i kanale szyjnym); wskaźnik względny - mniej niż -1 (0-10%).

Aerobowe i beztlenowe warunkowo patogenne mikroorganizmy
W większości przypadków wartość bezwzględna wynosi więcej niż 10 5. Względne wskaźniki różnych przedstawicieli mikroflory oportunistycznej mogą się wahać od -3 do 0 (0,01% -100%), ale względne wskaźniki przynajmniej jego części mieszczą się w zakresie od -1 do 0 ( 10% -100%).

Mycoplasma hominis i Ureaplasma (urealyticum + parvum)
Może nie być żadnego lub bezwzględnego wskaźnika 10 4.

Materiał do nauki

Aby zbadać biocenozę biotopu moczowo-płciowego u kobiet, stosuje się zeskrobywanie komórek nabłonkowych z pochwy (tylno-boczne łuki), cewkę moczową i kanał szyjki macicy. To ważne! Czas od przyjęcia materiału do początku badania nie powinien przekraczać 24 godzin. Transport i przechowywanie próbek przed badaniem w temperaturze 2-8 ° C.

reakcja łańcuchowa polimerazy w czasie rzeczywistym

Standardy dekodujące tablice rozmazują florę u kobiet

Diagnozę chorób ginekologicznych przeprowadza się za pomocą rozmazu, którego celem jest identyfikacja patogennych mikroorganizmów, bakterii i pomiar kwaśnego środowiska pochwy. Zabieg wykonuje się za pomocą specjalnych sterylnych instrumentów, po czym materiał biologiczny jest przesyłany do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.

Rodzaje wymazów w ginekologii


Badania laboratoryjne w ginekologii są obowiązkowe i dodatkowe: w celach profilaktycznych i diagnostycznych przeprowadza się rozmaz, aw razie potrzeby wyznacza się bardziej szczegółowe badania, takie jak cytologia i hodowla bakterii.

Smużenie flory jest również nazywane bakterioskopią lub rozmazem ogólnym. Dekodowanie takiej analizy pozwala określić:

  • skład mikroflory pochwy, szyjki macicy i cewki moczowej;
  • obecność mikroorganizmów chorobotwórczych (gonokoków, rzęsistków i grzybów);
  • lokalizacja i intensywność procesu zapalnego w narządach płciowych.

Jest to analiza laboratoryjna narządów płciowych, w której materiał biologiczny umieszczany jest w pożywce w celu wzrostu i badania patogennych bakterii. Po badaniach laboratoryjnych dochodzi się do wniosku o rodzaju patogenów i ich podatności na antybiotyki.

Inokulacja bakteryjna jest zalecana po uzyskaniu wymazu, w przypadkach, gdy znaleziono pałeczki koki i inne patogenne mikroorganizmy. Również inokulacja bakteryjna odbywa się z częstym zapaleniem dróg moczowych.

Testy cytologiczne w ginekologii to badania laboratoryjne nabłonka narządów wewnętrznych narządów płciowych.

Skrobanie do cytologii jest zalecane w dwóch przypadkach: do badania zaburzeń hormonalnych i do testów na raka.

Gdy zaburzenia hormonalne w ciele kobiety (na przykład z brakiem miesiączki) są rozmazywane 5-6 razy w ciągu całego cyklu menstruacyjnego. W oparciu o zmiany w nabłonku, poczyniono wnioski dotyczące hormonalnej funkcji jajników.

Jeśli istnieją podejrzenia o procesach onkologicznych z silną erozją, skrobanie wykonuje się z szyjki macicy.

Kiedy wziąć rozmaz na flory


Zabieranie wymazu z ginekologii jest obowiązkową procedurą podczas wizyty u kobiet. Dzięki tej procedurze śledzone są zmiany w środowisku bakteryjnym pochwy i cewki moczowej, które mogą prowadzić do procesów patologicznych.

Ginekologiczny wymaz jest najbardziej pouczający dla następujących objawów:

  • swędzenie i dyskomfort;
  • dyskomfort po stosunku;
  • ból podczas i po oddaniu moczu;
  • niecodzienny zrzut;
  • nieprzyjemny zapach;
  • niższy ból brzucha.

Ginekologiczny rozmaz na florę umożliwia diagnozowanie takich chorób:

  • drozdek lub kandydoza pochwy;
  • bakteryjne zapalenie pochwy lub dysbioza;
  • tyrhomonoasis;
  • rzeżączka.

Analizę mikroflory należy przeprowadzać raz w roku podczas badania lekarskiego. Jeśli w wynikach analizy zostanie wykryte zakażenie bakteryjne lub proces zapalny, badanie powtórzy się ponownie po zakończeniu leczenia.

Jak przygotować się do analizy

Aby analiza była jak najbardziej pouczająca, przed procedurą należy przestrzegać kilku zasad:

  • nie można wykonać zabiegu podczas menstruacji;
  • powstrzymać się od stosunku seksualnego przez 48 godzin;
  • przez 2 dni skrobanie nie może biczować;
  • nie używaj świeczek pochwowych w przeddzień wymazu;
  • nie kąpać się;
  • wyeliminować stosowanie jakichkolwiek środków higieny intymnej przez kilka dni;
  • Na 3 godziny przed przystąpieniem do skrobania konieczne jest wykluczenie wizyty w toalecie.

Te środki ostrożności są niezbędne, aby flora była najbardziej naturalna w dniu zabiegu, co umożliwi oszacowanie liczby mikroorganizmów warunkowo patogennych i pożytecznych.

Jak wziąć rozmaz


Procedura pobierania zeskrobin jest bezbolesna, wykonywana za pomocą wziernika ginekologicznego z ekspanderem i trwa 2-3 minuty.

Używając specjalnego jednorazowego pędzla, ginekolog pobiera materiał biologiczny w trzech miejscach: od cewki moczowej, pochwy i szyjki macicy. Następnie rozmazy są badane w laboratorium.

W wynikach podczas odczytywania analizy rozmazu na flory wskazane są łacińskie litery, które wskazują miejsce, w którym odbywa się rozmaz:

  • Vag (V) - pochwa;
  • Ur (U) - cewka moczowa lub cewka moczowa;
  • Cer (C) - szyjka macicy.

Odszyfrowanie wskaźnika rozmazu dla flory u kobiet (tabela)

Rozszyfrowanie rozmazu na florze u kobiet zawiera następujące dane: wskaźniki nabłonka, ocena śluzu, obecność gonokoków, rzęsistków i grzybów Candida, a także oszacowanie liczby pałeczek Dederlein.

Leukocyty to komórki krwi, które są w stanie chronić organizm przed wirusami i bakteriami. Jeśli wzrasta poziom leukocytów, wskazuje to na procesy zapalne w narządach płciowych lub narządach moczowych.

Jeśli białe krwinki w rozmazie przekraczają dopuszczalne normy, może to wskazywać na zapalenie błony śluzowej pochwy (zapalenie płodu), macicy (endometrium), macicznych przydatków (zapalenie przydatków). Możliwe jest również zwiększenie liczby leukocytów w cewce moczowej z zapaleniem cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej).

Nabłonek. Wewnętrzne narządy płciowe zdrowej kobiety pokryte są cienką warstwą komórek nabłonkowych. Jeśli liczba nabłonka przekracza normalne wartości, oznacza to zaburzenia hormonalne.

W tym przypadku dochodzi do naruszenia eksfoliacji wewnętrznej błony śluzowej, a kilka kulek komórek nabłonkowych powstaje jedna na drugiej. W przypadku wzrostu wskaźników nabłonka w rozmazie dla flory, zaleca się badanie cytologiczne.

Śluz jest wynikiem wydzielania gruczołów kanału szyjki macicy. Największa ilość śluzu koncentruje się na szyjce macicy, co przyczynia się do penetracji plemników. Brak śluzu wskazuje na wadliwe funkcjonowanie gruczołów macicy.

Wykrywanie śluzu w cewce moczowej może być oznaką zapalenia układu moczowego, ponieważ w cewce moczowej zwykle nie występuje śluz.

Gonococci (pałeczki kokosowe) są bakteriami powodującymi rzeżączkę (choroba przenoszona drogą płciową). Obecność gonokoków w genitaliach wymaga obowiązkowego leczenia.

Trichomonas są czynnikiem sprawczym rzęsistkowicy. Jednym z objawów tej choroby mogą być niewielkie owrzodzenia pochwy, które można wykryć po badaniu. W większości przypadków wykrycie patogennych bakterii w florze ujawniło kilka rodzajów mikroorganizmów.

Kluczowe komórki. W ginekologii komórki nabłonkowe nazywane są kluczowymi, zmienionymi przez wpływ patogennych bakterii, grzybów lub zaburzonej mikroflory. Obecność kluczowych komórek w rozmazie wskazuje na drożdżycę lub dysbakteriozę.

Candida grzyby (Candida) są chorobotwórcze grzyby, które są zawsze obecne w ludzkim ciele, a jednocześnie ich obecność nie jest wskazana w transkrypcji rozmazu.

Mikroflora. Skład normalnej mikroflory w żeńskim układzie rozrodczym jest dość zróżnicowany. 90-95% pożytecznych bakterii to Lactobacillus lactobacilli (lub pałeczki Dederlein).

Lactobacilli wytwarzają specjalny kwas mlekowy, który zmniejsza ph pochwy do 3,8-4,2. Potrzebna jest zwiększona kwasowość, aby słabe i wolne plemniki nie mogły zapłodnić jaja. Również sztyfty Dederline wytwarzają nadtlenek wodoru, który służy do ochrony macicy przed chorobotwórczymi mikroorganizmami.

Niektóre warunkowo patogenne mikroorganizmy (mykoplazmy, gardnerella, paciorkowce, ureplazmy, gronkowce) są również częścią normalnej mikroflory. Te mikroorganizmy w rozmazie zdrowej kobiety znajdują się w małej ilości (1-2% mikroflory) i nie wymagają leczenia, ponieważ patogenne pałeczki są kontrolowane przez pałeczki kwasu mlekowego i układ odpornościowy kobiety.

Flora pochwy jest niestabilna i zależy od fazy cyklu menstruacyjnego kobiety. W pierwszej połowie cyklu, szczególnie podczas menstruacji, liczba kijków Dederlein zmniejsza się, co powoduje zmiany w kwasowości, a także podatność na patogenne mikroorganizmy.

Kilka dni przed owulacją, Dederline trzyma się jak najwięcej, chroniąc genitalia przed patogennymi bakteriami i grzybami.

Rozmrozić florę podczas ciąży


Wyniki testu dla kobiety w ciąży nie różnią się praktycznie od wartości normalnych. Flora pochwy u kobiet w ciąży składa się z większej liczby pałeczek Dederlein, których występowanie jest spowodowane wpływem następujących czynników:

  • brak krytycznych dni;
  • potrzeba zwiększonej ochrony wewnętrznych narządów płciowych (w tym płodu) przed przenikaniem patogennych mikroorganizmów.

Aby zidentyfikować chorobotwórcze bakterie u kobiet w ciąży, rozmazanie odbywa się kilka razy w czasie ciąży. Procedura jest przeprowadzana w celu wyeliminowania rozwoju chorób wywołanych przez gonokoki, gronkowce i rzęsaki, ponieważ infekcje mogą prowadzić do poronienia lub zakażenia dziecka.

Pochwowa czystość

Na podstawie danych o stanie mikroflory należy wnioskować o stopniu czystości pochwy. W tym przypadku czystość nazywana jest wysokim poziomem prętów Dederline i brakiem patogennych mikroorganizmów w pochwie zdrowych kobiet. Istnieją 4 stopnie czystości.

  • Normocenoza lub 1 stopień czystości. W rozmazie u zdrowej kobiety znajduje się normalny nabłonek i duża liczba kijków Dederlein. Równowaga kwasowo-zasadowa jest normalna, kwaśna (ph - 3,8-4,2).
  • Nośnik lub 2 stopnie czystości. W skrobocie znajduje się niewielka ilość warunkowo patogennych mikroorganizmów, leukocyty znajdują się w normalnym zakresie, ale pH pozostaje słabo kwaśne.
  • Dysbioza lub bakteryjne zapalenie pochwy. Analiza wymazu pokazuje większość pałeczek kokcyrów, komórek kluczowych, leukocytów i grzybów. Przydatne pałeczki kwasu mlekowego znajdują się w niewystarczających ilościach. Ph zmienia się w reakcję słabo alkaliczną i jest reprezentowana przez wskaźniki 5.0-5.5.
  • Z czwartym stopniem czystości pałeczek kwasu mlekowego w wynikach nie obserwuje się. W mikroflorze znajdują się tylko patogenne mikroorganizmy (flora kokosowa, kluczowe komórki, rzęsistki i wiele białych krwinek). Środowisko pochwy staje się alkaliczne (pH 6,0-6,5).

Lactobacilli w rozmazie, co to jest

Lactobacilli w rozmazie: co to jest, norma

Flora pochwy jest wskaźnikiem zdrowia kobiet, podczas gdy pałeczki kwasu mlekowego w rozmazie pobranym z pochwy muszą być obecne w większej liczbie niż inne mikroorganizmy.

Czynnik ten tłumaczy się właściwościami pałeczek kwasu mlekowego w celu wytworzenia kwasu mlekowego, co wyklucza rozwój oportunistycznych bakterii i przenikanie infekcji wirusowych do prącia.

Cel pałeczek mlekowych

Obecność pałeczek kwasu mlekowego w rozmazie jest obowiązkowa, bez nich flora pochwy nie będzie w stanie wykonywać funkcji ochronnych.

Lactobacilli zakwaszają środowisko w narządach płciowych, a tym samym zapobiegają rozwojowi wspólnych patogenów, takich jak E. coli i Staphylococcus aureus.

Jeśli te warunkowo patogenne bakterie znajdują się w rozmazie na pałeczkach kwasu mlekowego, to w minimalnej dozwolonej ilości.

Oprócz kwasu mlekowego, pałeczki kwasu mlekowego wytwarzają nadtlenek wodoru: substancja jest zdolna do stłumienia drobnoustrojów i bakteriocyn, które mają specyficzny kierunek w walce z chorobotwórczą mikroflorą.

U zdrowych kobiet w wieku rozrodczym, pałeczki kwasu mlekowego dominują nie tylko w środowisku pochwy, ale także w dalszych częściach cewki moczowej.

Poprzez kolonizację komórek nabłonka, pałeczki kwasu mlekowego chronią dolny odcinek dróg moczowych przed kolonizacją przez mikroorganizmy uropatogenne, które mogą wywoływać wzrastające patologie układu moczowo-płciowego.

Jeśli w plamie na flory występuje dużo pałeczek kwasu mlekowego, oznacza to silną odporność kobiety i brak stanu zapalnego.

Jeśli rozmaz Lactobacillus jest zbyt mały lub są całkowicie nieobecne, wówczas pacjentowi zostaną przepisane dodatkowe badania w celu ustalenia przyczyny patologicznego stanu mikroflory pochwy.

Próbka biologiczna do oznaczania liczby bakterii mlekowych u ginekologa rozmazanego zbiera się ze ścian:

  • pochwa;
  • szyjka macicy;
  • cewka moczowa.

Zebrany materiał nakłada się na specjalne szkło i wysyła do laboratorium, gdzie sekret jest barwiony w celu późniejszego rozróżnienia bakterii.

Badanie rozmazu jest najłatwiejszą metodą badania stanu flory pochwy, w ten sposób można szybko określić przebieg procesu zapalnego lub infekcyjnego w narządach płciowych.

Zdrowa flora pochwy różni się w niektórych grupach etnicznych składem bakterii.

Badania wykazały, że większość zdrowych czarnych kobiet ma bardzo mało pałeczek kwasu mlekowego w florze pochwy, są one zastąpione mikroorganizmami kwasu mlekowego innych rodzajów, które mają zdolność wytwarzania kwasu mlekowego.

Norm Lactobacillus w rozmazie u kobiet

Zadaniem pałeczek kwasu mlekowego, które żyją na błonie śluzowej zewnętrznych żeńskich narządów płciowych, jest zapewnienie ochrony pochwy przed zewnętrznymi czynnikami patogennymi.

Kilka lat temu, w rozmazie pochwowym przyjmowanym na stopień sterylności narządów płciowych, zwyczajowo wykrywano jedynie całkowitą objętość bakterii kwasu mlekowego, które nazywane były pałeczkami Dederleyn'a.

Wraz z pojawieniem się innowacyjnych technologii medycznych stało się możliwe wyodrębnienie każdego rodzaju drobnoustroju, który stanowi florę. W ten sposób można było ustalić, że znaczna część mikroflory składa się z lactobacillus spp.

Kobiety mają więcej pałeczek kwasu mlekowego niż w biocenozie układu moczowo-płciowego u mężczyzn, ponieważ są także strażnikami żeńskiego układu rozrodczego. W tym przypadku normy dotyczące pałeczek kwasu mlekowego u kobiet w różnym wieku są różne.

Młode dziewczyny, które jeszcze nie weszły w życie seksualne, mają więcej bakterii kwasu mlekowego niż kobiety. W pierwszym przypadku wskaźnik wynosi 106 - 109 CFU / ml.

Jeśli w rozmazie na flory pobranej z przedsionka pochwy, sromu i cewki moczowej dziewicy, można było wykryć te wskaźniki, to nie musisz się martwić: nie ma w tym patologii.

Norma Lactobacillus w rozmazie dla kobiet, które mają regularne życie seksualne, jest nieco mniejsza. Ale to nie znaczy, że wskaźnik może być mniejszy niż 106 CFU / ml.

W pochwie znajduje się więcej pałeczek kwasu mlekowego niż na błonach śluzowych innych narządów wewnętrznych organizmu, na przykład w przewodzie pokarmowym.

Jednocześnie błona śluzowa każdego odcinka przewodu żołądkowo-jelitowego ma swój własny standard dla zawartości laktobakterii i innych mikroorganizmów.

W soku żołądkowym powinny być obecne pałeczki kwasu mlekowego nie więcej niż 102-103 CFU / ml, w jelicie cienkim liczba ta wynosi 106-107 CFU / ml.

Zmiany w objętości laktobacillus spp w każdym z oddziałów ciała są oznaką rozwoju patologii.

Jeśli wskaźniki pałeczek kwasu mlekowego przekraczają normę lub, przeciwnie, nie występują w rozmazie, wówczas przyczynę tego stanu określa się za pomocą dodatkowych badań.

Przyczyny zmian Lactobacillus

W przypadku naruszenia mikroflory pochwy poziom bakterii Lactobacillus spada, a objętość warunkowo niebezpiecznych mikroorganizmów wzrasta, po czym te ostatnie są przekształcane w całkowicie patogenne bakterie.

Powszechną przyczyną spadku liczby bakterii Lactobacillus w rozmazie jest drozd - w tej patologii grzyby z rodzaju Candida przeważają w mikroflorze pochwy.

Ukryte infekcje przenoszone drogą płciową powodują zmniejszenie liczby bakterii Lactobacillus w rozmazie - takie patologie są bezobjawowe i mają tendencję do przenoszenia drogą płciową.

Takie odchylenia nie są od razu widoczne, ponieważ nawet niektóre patologiczne sekrety mogą być nieobecne w niektórych zakaźnych chorobach ginekologicznych.

Ale najczęściej poziom pałeczek kwasu mlekowego zmniejsza się z powodu dysbakteriozy, która może rozwinąć się na tle nieracjonalnego stosowania antybiotyków.

Typem dysbiozy pochwy jest gardnerella, gdy gardnerella przeważa w mikroflorze pochwy.

W większości przypadków dysbioza pochwy przebiega bezobjawowo, dlatego kobieta może przez długi czas nie wiedzieć o naruszeniu mikroflory.

Co do wydzieliny z pochwy, ich charakter zmienia się okresowo, ale niezbyt zauważalnie. Zwykle sekret powinien mieć przezroczysty kolor i powinien być nieco.

Niemniej jednak warto pomyśleć o wizycie u ginekologa z następującymi objawami:

  • wydzieliny dają się odczuwać regularnie i w zwiększonej ilości;
  • wydzielina pochwowa ma nieprzyjemny zapach i biało-żółty kolor;
  • podczas stosunku płciowego obserwuje się suchość na narządach płciowych.

Powyżej są główne objawy dysbiozy. Jeśli zaczyna im towarzyszyć jakikolwiek inny symptom, na przykład wzrost temperatury do 37 stopni i niejasne bóle w dolnej części brzucha, to będzie mówić o powikłaniu dysbioza.

W mikroflory z dysbiozą pochwy o skomplikowanym charakterze przeważają warunkowo niebezpieczne i patogenne mikroorganizmy.

Brak leczenia prowadzi do zapalenia kanału szyjki i błony śluzowej pochwy.

Oznaką zapalenia jest uczucie ciężkiego świądu i pieczenia w pochwie oraz w zewnętrznych narządach płciowych.

Jeśli ta patologia pozostanie bez leczenia, może rozwinąć się w endometritis, a następnie w zapalenie przydatków.

Przywrócenie mikroflory pochwy

Jeśli w rozmazie na pałeczkach kwasu mlekowego okaże się, że ich dawka jest znacznie zaniżona, leczenie niedoboru korzystnych mikroorganizmów rozpoczyna się od poszukiwania przyczyny, która wywołała taki stan.

W przypadku infekcji narządów płciowych patogen patologii jest całkowicie usunięty z organizmu, co zwykle dzieje się przy pomocy antybiotyków.

Lekarz przepisuje rodzaj leku przeciwbakteryjnego i jego dawkowanie, biorąc pod uwagę cechy kobiecego ciała.

Antybiotyki są stosowane w skrajnych przypadkach, ponieważ zabijają nie tylko chorobotwórczą, ale także zdrową mikroflorę.

Takie leki nie są potrzebne, jeśli wystarczy zwiększyć poziom pałeczek kwasu mlekowego w środowisku pochwy.

W celu przywrócenia mikroflory, na przykład w przypadku dysbiozy pochwy, lekarze zalecają lokalne procedury, w tym stosowanie tamponów dopochwowych, czopków i douching.

Procedury te przyczyniają się do tłumienia patogennej mikroflory i wzrostu kolonii zdrowych bakterii.

Lokalne procedury oparte na zastosowaniu antyseptyków są na ogół skuteczniejsze niż antybiotykoterapia.

Czynnik ten tłumaczy się szerokim spektrum działania leków przeciwdrobnoustrojowych, zwłaszcza, że ​​rzadko reagujące drobnoustroje występują wśród patogennych bakterii.

Ilość pałeczek kwasu mlekowego w mikroflory pochwy jest kontrolowana przez ochronę immunologiczną jej ścian - oznacza to, że przy wystarczającej odporności zapobiega się rozwojowi patogennych mikroorganizmów.

Gdy osłabia się odporność ścian pochwy, zmienia się także skład mikroflory dopochwowej.

Planując przywrócenie zdrowego środowiska na genitaliach kobiety, lekarze koniecznie biorą pod uwagę ten czynnik i przepisują leki immunokorezyjne, aby je otrzymać.

Jeśli patologia nie jest uruchomiona, miejscowe immunomodulatory są przepisywane pacjentowi.

W bardziej złożonych przypadkach przywraca się odporność ścian pochwy poprzez zastosowanie długotrwałego leczenia środkami immunomodulującymi.

Immunomodulatory są stosowane przed antybiotykoterapią. Całkowite odtworzenie mikroflory pochwy z dysbakteriozą trwa od 2 do 4 tygodni, po czym regularnie zapobiega się chorobie.

Lactobacilli w rozmazie - co to jest i co oznacza odchylenie od normy?

Większość kobiet w wieku reprodukcyjnym, przeprowadzając badania z użyciem bakteriologicznego rozmazu z pochwy, ujawnia, że ​​znaczna część jej flory składa się z pałeczek kwasu mlekowego.

Ta różdżka, która ma wiele odmian, charakteryzuje się różnymi właściwościami.

Lactobacilli - co to jest?

Istnieje system kryteriów, według których wyniki rozmazu bakteriologicznego są klasyfikowane zgodnie z zawartością pałeczek kwasu mlekowego:

  • Klasa 0. Charakteryzuje się tym, że lekarze nie byli w stanie zidentyfikować bakterii. W wyniku badań laboratoryjnych stwierdzono, że nie wykryto żadnych bakterii. Jeśli kobieta jest w normalnym stanie, jedynym medycznym kryterium wystarczalności wskaźnika jest leczenie antybiotykami. Jeśli narkotyki nie zostaną podjęte, brak bakterii jest alarmującym objawem. Zwykle w tym przypadku analiza jest przeprowadzana ponownie.
  • Klasa 1. Jeśli ta wartość jest wskazana w testach laboratoryjnych, oznacza to, że w wydzielinach pochwowych dominują pałeczki kwasu mlekowego. Jest to wyraźna cecha normalnej mikroflory. Jeśli uzyskasz wyniki ankiety, nie musisz się niczym martwić.
  • Klasa 2. Nie jest to odchylenie od normy, ale wskazuje, że pałeczki kwasu mlekowego współistnieją w pochwie w przybliżeniu w równej proporcji do innych bakterii, które również nie są chorobotwórcze i nie szkodzą kobiecie.
  • Klasa 3. Wskazuje, że w pochwie znajdują się bakterie, ale nie jest to pałeczek kwasu mlekowego. Są w mniejszości, dlatego nie są wymawiane. W niektórych przypadkach mogą być całkowicie nieobecne, co jest rzadkim kryterium. W wielu przypadkach lekarze zalecają kobietom leczenie w kierunku bakteryjnej vaginosis.
  • Klasa 4. Wskazuje, że kobieta jest chora. Zdrowa mikroflora jest praktycznie nieobecna. We wszystkich przypadkach lekarze zalecają kobietom w tym przypadku kompleksowe leczenie aerobowego zapalenia pochwy, niezależnie od tego, czy pacjentka jest w ciąży, czy nie.

Wskaźnik szybkości

Jeżeli w wyniku badań laboratoryjnych stwierdzono, że liczba pałeczek kwasu mlekowego w pochwie jest normalna, kobieta nie znajduje oznaki zapalenia ścian pochwy.

W większości przypadków, jeśli wskaźnik ten spełnia normę, można być pewnym, że nie ma stanów zapalnych lub innych zaburzeń w narządach żeńskich.

Jeśli Lactobacillus są podwyższone?

Podwyższone poziomy pałeczek kwasu mlekowego nie powodują problemów zdrowotnych. Wręcz przeciwnie, kobiety, których flora pochwowa charakteryzuje się zmniejszoną zawartością tych bakterii, są bardziej podatne na choroby.

Jeżeli analizy wykazały, że w wewnętrznym środowisku pochwy występuje przeważająca ilość pałeczek kwasu mlekowego, która jest większa od średniej normy, oznacza to, że flora składa się głównie z korzystnych bakterii, kobiety nie cierpią z powodu pewnych zaburzeń lub patologii, które zagrażają poważnym konsekwencjom dla przyszłego dziecka lub powodują kłopoty w przyszłości.

Jeśli zostanie obniżona?

Jeśli pochwa zawiera niewielką ilość pałeczek kwasu mlekowego, które odbiegają od dolnej strony, jest to niekorzystne zjawisko. Czasami nie są to objawy chorób lub poważnych nieprawidłowości, ale w niektórych przypadkach zmniejszona zawartość pałeczek kwasu mlekowego wskazuje na obecność niektórych układowych patologii lub zaburzeń narządów.

  • W przypadku zmniejszonej ilości pałeczek kwasu mlekowego kobiety podlegają następującym chorobom:
  • Niezwykłe wydzieliny, które charakteryzują negatywny stan wewnętrznych ścian pochwy i wskazują, że istnieją pewne patologie.
  • Przedwczesne porody, które mogą się rozpocząć nie tylko z powodu chorób przewlekłych, ale także z czynników, których medycyna nie może zidentyfikować.
  • Istnieje zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia endometrium po porodzie lub w przypadku aborcji.

Diagnoza w czasie ciąży

Jeśli kobieta jest w ciąży, zmiany w ilości pałeczek kwasu mlekowego wskazują na następujące patologie.

Obecność lub brak bakteryjnej vaginosis. Ta choroba musi zostać zdiagnozowana, będąc w 20. tygodniu ciąży. Jego wykrycie w odpowiednim czasie ma ogromne znaczenie dla kobiet, szczególnie dla osób, które doświadczyły przedwczesnego porodu w przeszłości. Jeśli nie wyleczysz jej na czas, napotyka na wiele komplikacji i trudności w trakcie ciąży lub późniejszej porodu.

Obecność paciorkowców z grupy B. Za pomocą analizy moczu można ją wykryć nie tylko w narządach żeńskich, ale także zdiagnozować w jelicie. Jeśli ta bakteria zostanie wykryta w pochwie, możesz szybko rozpocząć leczenie i uratować dziecko przed rozwojem infekcji zarówno w okresie prenatalnym, jak i po urodzeniu.

Obecność lub brak drożdży. Wielu lekarzy uważa, że ​​wczesne wykrycie i jakościowe leczenie tych mikroorganizmów zmniejszy prawdopodobieństwo zapalenia pieluch pieluch i drozd u noworodków. Zazwyczaj te negatywne wydarzenia dotyczą dzieci w wieku do jednego miesiąca. Jeśli diagnoza i leczenie są przeprowadzane terminowo, to według współczesnych statystyk większość kobiet pozbywa się choroby i zakażenia ich dziecka.

Analizę przeprowadza się w celu rozpoznania HPV. Jeśli istnieje podejrzenie jego obecności, należy zbadać florę pochwy.

Nowoczesna diagnostyka może nie tylko szybko rozpocząć leczenie, aby uwolnić niemowlę z niebezpiecznych wirusów, ale także zapobiega ryzyku zachorowania na raka szyjki macicy, a także innych nieprawidłowości narządów wewnętrznych.

Rozpoznanie ilości pałeczek kwasu mlekowego jest konieczne, jeśli podczas ciąży lub podczas planowania kobieta ma pewne nieprawidłowości, a także objawy bakteryjnego zakażenia pochwy. Obecność lub brak wielu chorób potwierdzono lub odrzucono, stosując badanie wymazu z pochwy lub analizę składu moczu. Szczególnie ważne jest zidentyfikowanie liczby pałeczek kwasu mlekowego we wczesnych stadiach ciąży. Dzięki temu możliwe jest zdiagnozowanie w odpowiednim czasie niebezpiecznych chorób, które mogą zaszkodzić nie tylko matce, ale także dziecku.

Lactobacillus spp: norma u kobiet. Co to jest Lactobacillus spp

Bakterie to mikroskopijne organizmy żywe, które są wszechobecne. Żyją na wszystkich przedmiotach gospodarstwa domowego, żyją w wodzie i powietrzu, a także w ludziach i zwierzętach. Bakterie mogą być trzema typami. Pierwszy żyje w ciele na stałe i nie przynosi mu żadnej szkody. Drugie - warunkowo chorobotwórcze bakterie - również żyją w nas cały czas. Różnica polega na tym, że przy różnych czynnikach endogennych i egzogennych (np. Obniżonej odporności, hipotermii, obecności przewlekłych ognisk infekcji) zaczynają się namnażać i uszkadzają organizm, powodując różne choroby. Trzecia grupa obejmuje bakterie chorobotwórcze, przenikają one z zewnątrz i zawsze przynoszą ze sobą jakąś infekcję.

Czym są lactobacilli?

Lactobacilli należą do naturalnej mikroflory ciała. Są one niezbędne, aby zapewnić prawidłowy metabolizm, dlatego są zawsze w nas. Siedlisko pałeczek kwasu mlekowego to cały przewód pokarmowy, a także zewnętrzne narządy płciowe u kobiet. Te mikroorganizmy mogą przybierać różne formy, najczęściej występują w postaci pałeczek. Lactobacilli to bakterie Gram (+) i bakterie beztlenowe, niezdolne do tworzenia zarodników. Te mikroorganizmy należą do grupy pałeczek kwasu mlekowego, ze względu na ich zdolność do przetwarzania laktozy i innych węglowodanów. W procesie ich metabolizmu wydzielają lizozym - środek dezynfekujący, nadtlenek wodoru i inne produkty metaboliczne o działaniu antybiotycznym. Ich główną właściwością jest tworzenie kwasu mlekowego, który zapobiega rozwojowi i reprodukcji patogennych bakterii i grzybów.

Habitat Lactobacillus spp

Lactobacilli żyją w dużych ilościach na błonie śluzowej narządów wewnętrznych. Są one rozprowadzane w całym przewodzie pokarmowym, zaczynając od jamy ustnej. Następnie Lactobacillus spp przenosi się do błony śluzowej gardła, przełyku, żołądka i jelit. Miejscem ich największej akumulacji jest końcowy odcinek przewodu pokarmowego. Wyjaśnia to fakt, że w jelicie grubym istnieją specjalne komórki - enterocyty, których interakcja zapewnia proces naprawy błony śluzowej, tworzenie mechanizmów obronnych organizmu poprzez tworzenie lizozymu i specjalnych komórek kompetentnych pod względem odporności (cytokiny). Kolejnym siedliskiem Lactobacillus spp jest srom i pochwa. Obecność pałeczek kwasu mlekowego na zewnętrznych narządach płciowych u kobiet jest konieczna do ochrony błony śluzowej przed czynnikami chorobotwórczymi i stanowi przeszkodę w przyjmowaniu infekcji.

Lactobacillus spp: normalny u kobiet

W kobiecym ciele, pałeczki kwasu mlekowego znajdują się w większej liczbie w porównaniu z biocenozą u mężczyzn. Ponieważ narządy płciowe dziewcząt są otwartymi bramami dla różnych czynników zakaźnych, Lactobacillus spp. Norma dla kobiet wynosi 106-109 CFU / ml. Jeżeli te wskaźniki znajdują się w rozmazach z sromu, pochwy i cewki moczowej, nie jest to powodem do niepokoju. Bakterie te są obecne u kobiet w każdym wieku, ale największa ich liczba występuje u młodych dziewcząt, które nie rozpoczęły życia seksualnego. Wcześniej w rozmazie z pochwy określano tylko całkowitą liczbę drobnoustrojów z fermentowanego mleka pod względem stopnia czystości i nazwano pałeczkami Dederleina. Wraz z rozwojem nowoczesnych technologii medycznych stało się możliwe wyizolowanie każdego rodzaju bakterii, okazało się, że znaczna ich liczba to Lactobacillus spp. Stawka dla kobiet aktywnych seksualnie jest nieco niższa niż dla dziewcząt. Jednak nie powinien być niższy niż 106 CFU / ml.

Zmiana w liczbie bakterii mlekowych

Lactobacilli, podobnie jak inne mikroorganizmy, mają pewną ilość, która jest uważana za normalną. W każdym miejscu błony śluzowej przewodu pokarmowego wartość ta jest inna. Na przykład zawartość pałeczek kwasu mlekowego w soku żołądkowym wynosi tylko 102-103 CFU / ml, podczas gdy w jelicie grubym 106-107 CFU / ml Lactobacillus spp. Tempo tych mikroorganizmów w pochwie jest najwyższe w porównaniu z innymi błonami śluzowymi. Dlatego też, gdy wykrywa się pałeczki kwasu mlekowego w organizmie, konieczne jest poznanie ich ilościowych wskaźników dla każdego działu. Normalna flora Lactobacillus spp jest normą dla zdrowej osoby. Zmiana liczby pałeczek kwasu mlekowego w dowolnej części ciała wskazuje na stan patologiczny.

Dlaczego zmienia się ilość Lactobacillus?

Jeżeli wskaźniki Lactobacillus spp znajdują się poza normalnym zakresem lub nie docierają do nich, konieczne jest ustalenie przyczyny tego stanu. Zwykle wzrost liczby bakterii kwasu mlekowego na błonie śluzowej pochwy jest związany z dysbakteriozą, która rozwija się przy nieracjonalnym stosowaniu antybiotyków. Ponadto można to zaobserwować przy stałym stosowaniu w żywności kefiru, owoców cytrusowych, octu itp. W tym przypadku ich liczba odzyska po zmniejszeniu kwasowości produktów. Zmniejszenie ilości pałeczek kwasu mlekowego w jelicie jest również związane z dysbakteriozą. Obniżając je w pochwie i cewce moczowej, należy pomyśleć o obecności zakaźnego procesu na genitaliach.

Metody diagnozy pałeczek kwasu mlekowego

Jeśli podejrzewasz zmianę liczby pałeczek kwasu mlekowego, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Nowoczesne metody diagnostyczne pozwolą szybko ustalić jakościowy i ilościowy skład mikroorganizmów. W ginekologii materiałem do badań są rozmazy pobrane z błony śluzowej cewki moczowej, sromu i pochwy. Najpierw są poddawane badaniu mikroskopowemu, a wraz ze zmianą liczby pałeczek Dederleyn wykonywane są dokładniejsze metody diagnostyczne. Metodą, która pozwala szybko i dokładnie określić obecność bakterii jest PCR. Opiera się na wyizolowaniu DNA z mikroorganizmu. Lactobacillus spp, jak również inne składniki mikrobiocenozy narządów płciowych, określa się ze 100% dokładnością.

Zastosowanie pałeczek kwasu mlekowego

Lactobacilli są stosowane w wielu gałęziach przemysłu, a także w medycynie i farmaceutykach. Podobnie jak bifidobakterie, te mikroorganizmy zawierają specjalne szczepy - probiotyki - substancje stosowane w celu utrzymania normalnego składu ilościowego bakterii. Są stosowane przy długotrwałym stosowaniu leków przeciwbakteryjnych, a także dodawane do kompozycji kompleksów witaminowych w celu wzmocnienia układu odpornościowego. Lactobacillus spp - co to jest? Ponieważ pałeczki kwasu mlekowego są naturalnymi mikroorganizmami, można je bezpiecznie stosować do leczenia i zapobiegania chorobom przewodu pokarmowego, a także do procesów zapalnych w żeńskich narządach płciowych.

Lactobacilli w przemyśle spożywczym

Z powodu niedożywienia i powszechnej dysbakteriozy większość ludzi cierpi na problemy trawienne. Z tego powodu, pałeczki kwasu mlekowego zaczęto stosować do wytwarzania produktów mlecznych, które są nie tylko korzystne dla organizmu, ale także pomagają jelitom działać szybciej. Ponadto w przemyśle spożywczym są wykorzystywane do solenia warzyw, przygotowywania sałatek, marynowanych produktów, marynat. Niektórzy używają Lactobacillus w rolnictwie do paszy. W tym przypadku ich zaletą jest fermentacja kiszonki, która przyczynia się do długotrwałego przechowywania i braku pleśni. Lactobacilli są niezbędne w wielu obszarach ludzkiej działalności, ponieważ chronią nasz organizm przed działaniami patogennymi.

Lactobacillus Lactobacillus spp: dlaczego określa, jaka jest normalna wartość?

Lactobacillus (Lactobacillus spp., Doderlein bacillus) jest głównym składnikiem zdrowej mikroflory pochwy kobiety w wieku rozrodczym. Ze względu na swoją aktywność wdrożenie mechanizmów ochronnych zapobiega inwazji czynników zakaźnych z zewnątrz, a także hamowaniu wzrostu i reprodukcji warunkowo patogennej mikroflory.

Tak więc, Lactobacillus jest głównym obrońcą zdrowej mikroflory pochwy. Mechanizmy ochronne są przeprowadzane ze względu na fakt, że Lactobacillus spp w ciągu swojego życia jest w stanie wytworzyć nadtlenek wodoru, który niszczy przypadkowe bakterie, które przeniknęły z zewnątrz.

Ponadto, Lactobacillus utrzymuje słabo kwaśne środowisko pochwy, wytwarzając kwas mlekowy w wyniku przetwarzania glikogenu zawartego w pochwie. Kwasowe pH pochwy jest kolejną barierą, która hamuje aktywność warunkowo patogennej mikroflory (jest częścią normalnej mikroflory pochwy), a także zapobiega przedostawaniu się obcych bakterii ze środowiska.

U kobiet w wieku starczym, a także z powodu chorób układu rozrodczego i ciężkich chorób somatycznych (pospolitych), ilość glikogenu zmniejsza się w komórkach nabłonka pochwy w wyniku przerwania jajników. Wynikiem takich zmian jest zmniejszenie produkcji kwasu mlekowego i zmiana pH pochwy na stronę alkaliczną, co przyczynia się do czynnej reprodukcji warunkowo patogennej i patogennej flory.

Kontrola czystości

Przez liczbę Lactobacillus spp (Lactobacillus) można zdiagnozować stopień czystości pochwy. Ginekolodzy postanowili przeznaczyć 4 stopnie czystości pochwy.

  1. Lactobacillus (Lactobacillus spp) i komórki nabłonkowe są głównymi składnikami zawartości pochwy, reakcja jest kwaśna, występuje głównie u młodych kobiet, które niedawno rozpoczęły życie seksualne. U kobiet starszych i w średnim wieku stopień czystości pochwy jest rzadki.
  2. Reakcja zawartości pochwy jest nadal kwaśna. W rozmazie odnotowano pojawienie się pojedynczych beztlenowych wygiętych prętów (bakterii typu przecinkowego), pojedynczych leukocytów i dużej liczby komórek nabłonka. Lactobacillus spp (lactobacillus) występuje w mniejszych ilościach niż w pierwszym stopniu czystości, a stopień czystości 2, taki jak 1, jest odmianą normalnej (zdrowej) flory pochwy.
  3. Reakcja (pH) treści pochwy jest lekko alkalizowana i staje się słabo zasadowa. Lactobacillus spp (lactobacillus) jest prawie całkowicie wyparta przez inne gatunki bakterii, głównie kokcy. Wykryto dużą liczbę leukocytów, co wskazuje na rozwój procesów zapalnych w pochwie, stopień czystości 3 wymaga specjalistycznej korekty, ponieważ często występuje w różnych stanach patologicznych.
  4. Lactobacillus jest całkowicie zastąpiony przez chorobotwórczą mikroflorę (cocci, comma variabile i inne). Mogą występować patogeny chorób przenoszonych drogą płciową (Trichomonas, gonococci). PH pochwy ma wyraźną reakcję alkaliczną.

Skutki braku równowagi mikrobiologicznej

Przyczyny nierównowagi pochwy:

  • Regulacja hormonalna. Zarówno związane z wiekiem reorganizacje tła hormonalnego (dojrzewanie, menopauza), jak i zmiany hormonalne z powodu chorób endokrynologicznych mogą powodować zaburzenia w stosunku mikroorganizmów.
  • Akceptacja leków hormonalnych.
  • Długi cykl leczenia lekami przeciwbakteryjnymi.
  • Przewlekłe choroby zapalne narządów miednicy.
  • Częsta zmiana partnerów seksualnych.
  • Stosowanie środków smarujących, kremów podczas stosunku płciowego.

W wyniku wpływu powyższych czynników następuje spadek liczby Lactobacillus spp, aktywacja warunkowo patogennej flory, aw rezultacie przejście pH pochwy z kwasu do zasadowego.

Jednym z najczęstszych stanów dysbiozy pochwy jest bakteryjne zapalenie pochwy, a bakteryjne zapalenie pochwy jest wynikiem aktywnego namnażania bakterii Gardnerell. Wynika to z faktu, że Lactobacillus nie jest w stanie chronić pochwy przed obcymi czynnikami.

Uderzającym objawem tej choroby jest zmieniony zapach wydzieliny z pochwy. Wydzielina z pochwy traci lekko kwaśny zapach charakterystyczny dla zdrowych wydzielin i przenika nieprzyjemny zapach zepsutej ryby. Co więcej, obfite niezdrowe wydzielanie daje kobiecie wiele niedogodności, obecność uporczywego uczucia wilgoci w okolicy krocza, a także podrażnienie strefy anogenitalnej.

Jeśli objawy te nie zostaną zauważone, mogą później dołączyć do nich bolesne częste oddawanie moczu.

Należy zauważyć, że bakteryjne zapalenie pochwy często idzie w parze z chorobami przenoszonymi drogą płciową (rzęsistkowica, chlamydie, rzeżączka i inne).

Rozpoznanie tej choroby jest dość proste. Wystarczy zdać egzamin u ginekologa i podać rozmaz na mikroflorę pochwy. Rozmazy ujawniają ogromną liczbę leukocytów, złuszczony nabłonek, jak również "kluczowe komórki" (komórki nabłonkowe otynkowane wieloma coccobacilli), które są ważnym kryterium diagnostycznym dla bakteryjnego zakażenia pochwy. W tym samym czasie w rozmazie nie ma Lactobacillus.

Do leczenia tego stanu stosuje się leki przeciwbakteryjne, a także produkty biologiczne z grupy probiotycznej, ponieważ celem zalecanej terapii jest supresja patogennej mikroflory i przywrócenie prawidłowego składu drobnoustrojów pochwy.

W pierwszym etapie (zniszczenie patogennej mikroflory) preferowany jest metronidazol (Trichopolus). Czas trwania tego leku wynosi nie mniej niż 7 dni.

Ponadto, w procesie leczenia obejmują probiotyczne preparaty zawierające pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie zaprojektowane do tworzenia normalnej mikroflory pochwy.

Warto zauważyć, że partnerzy seksualni kobiety cierpiącej na bakteryjne zapalenie pochwy nie potrzebują leczenia i badania.